Вторник, 11 август 2015 г.

червеното

"Искате ли да бъдете татко? Изрежете колбаси и яжте пиле", съобщава Daily Mail, подтикната от констатациите от скорошно проучване на резултатите от диетата и плодовитостта за двойки, подложени на лечение на плодовитост.

Това проучване анализира диетата на 141 мъже, посещаващи клиника по плодовитост със своите партньори за помощ при забременяване. Сперматозоидите от мъже, които съобщават за диета с високо съдържание на преработено месо, имат по-малък успех при оплождането на яйца в лабораторията. Но сперматозоидите от мъже, които ядат повече пиле, са по-успешни.

Важно е обаче, че нито една от тези вариации в диетата не е повлияла на възможността двойките да забременеят след лечение или да имат бебе. Това означава, че проучването не може да докаже, че преработеното месо причинява по-ниска мъжка плодовитост или че пилето го повишава. Тези асоциации могат да бъдат валидни, но може да има и други фактори. А мъжете, които изберат да ядат преработено месо, може да са здрави и по други начини.

Въпреки това, храненето на здравословна, балансирана диета с ниско съдържание на преработено месо със сигурност не може да навреди по отношение на повишаване на плодовитостта при мъжете. Други методи включват отказване от тютюнопушенето, ако пушите, модериране на консумацията на алкохол и избягване на неща, които затоплят тестисите ви, като носене на тясно бельо или горещи душове или вани, всички от които могат да повлияят на производството на сперматозоиди.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от Харвардското медицинско училище и Общата болница в Масачузетс в САЩ и Университета за наука и технологии в Хуажонг в Китай. Той беше финансиран от Националните здравни институти на САЩ и Китайския съвет за стипендии.

Изследването е публикувано в рецензираното медицинско списание Fertility and Sterility.

Докладите на Daily Mail за проучването са на висок стандарт, което сигнализира за подходяща нотка на предпазливост: "Тъй като учените разглеждат само статистиката и не правят тестове за здраве или начин на живот, те не могат да направят твърди заключения относно причината и последиците. Но те подозирате, че нивата на мазнини и химикали в преработеното месо може да са значителни. "

The Mail предостави здравия съвет, че „Експертите съветват двойките, подложени на лечение на плодовитост, да се хранят здравословно“. Статията включва и полезен коментар от независим експерт, Алън Пейси, професор по андрология в Университета в Шефилд, който каза: „Бих се притеснил, че яденето на домашни птици е просто заместителен маркер за някои други аспекти от живота на мъжа, които не са са измерени тук. "

Що за изследване беше това?

Това проспективно кохортно проучване разглежда ефекта от мъжкия партньор, който яде месо, върху успеха на двойката по време на лечението на плодовитостта.

Безплодието е често срещан проблем. Около една от седем двойки може да има затруднения с зачеването, което е около 3,5 милиона души във Великобритания. Обикновено се препоръчва да потърсите съвет за потенциални проблеми с безплодието, ако вие и вашият партньор не можете да забременеете след една година опити.

Лечението на плодовитостта се нарича още асистирана репродуктивна технология (ART). Има различни опции, които могат да бъдат взети предвид, в зависимост от вероятната причина за проблемите на плодовитостта на двойката.

Те включват лекарства, които помагат на жената да освободи яйцеклетки, ин витро оплождане (IVF), където сперматозоидите и яйцеклетките се култивират в лабораторията и ембрионът след това се имплантира, и интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (ICSI), при която единичен сперматозоид се инжектира директно в яйцето.

Следването на здравословен начин на живот и поддържането на здравословно тегло чрез физическа активност и балансирана диета, непушенето или употребата на други вещества и умереният прием на алкохол също могат да помогнат за увеличаване на шансовете за зачеване.

Изследователите казват, че наскоро възможното въздействие на диетата на мъжа върху плодовитостта е имало много внимание, особено ролята на приема на месо, което може да повлияе на развитието на сперматозоиди. Това беше фокусът на новото им проучване.

Този тип проучвания не могат да докажат причината и следствието, тъй като двойката вече е имала проблеми с плодовитостта по времето, когато е била оценена диетата на мъжете и могат да бъдат включени много други фактори. За това ще е необходимо рандомизирано контролно проучване, разпределящо на случаен принцип диети, различни в приема на месо.

Въпреки това, вероятно ще има няколко етични въпроса за рандомизиране на мъж, който посещава клиника за плодовитост, на високи или ниски прием на месо, за да се види дали това има ефект. Например, може да има евентуално забавяне на каквито и да е ефекти и известните неблагоприятни последици за здравето от диета с високо съдържание на месо, като повишен риск от рак на червата.

Какво включваше изследването?

Изследването събра диетична информация от 141 мъже, чиито партньори са били на лечение за безплодие, за да им помогнат да забременеят между 2007 и 2014 г. Всички двойки в това проучване са получавали IVF или ICSI. Количеството и видът прием на месо от партньора от мъжки пол се определя от диетични въпросници.

Те искаха да видят дали количеството и видът месо влияят върху успеха на плодовитостта, който се определя по редица начини:

  • скорост на оплождане - делът на женските яйцеклетки, успешно оплодени от мъжки сперматозоиди в лабораторията
  • процент на имплантиране - процентът на ембрионите, успешно имплантирани в женската утроба
  • процент на бременност - процентът на цикли на плодовитост (опити), водещи до бременност
  • жива раждаемост - процентът на цикли на плодовитост, водещи до живо раждане

Анализът отчита фактори (объркващи фактори), за които е известно, че влияят върху плодовитостта в допълнение към приема на месо, включително:

  • общ енергиен прием
  • възраст
  • индекс на телесна маса
  • алкохол
  • кофеин
  • разумен хранителен режим - диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, птици и риба
  • западен диетичен модел - диета с високо съдържание на червено и преработено месо, сладки десерти, храни с високо съдържание на мазнини и рафинирани зърнени храни

Отчитането на тези фактори помага да се изолира индивидуалният ефект от яденето на месо спрямо всичко останало.

Какви бяха основните резултати?

Преработеното месо е свързано с по-ниски нива на торене, докато яденето на повече пиле е свързано с по-високи нива на торене.

Общият прием на месо при мъжете, включително приема на специфични видове месо, не е свързан с имплантиране, бременност или раждаемост.

Има 13% по-висок процент на оплождане при мъжете в най-високата четвърт от приема на домашни птици в сравнение с тези в най-ниското тримесечие (78% срещу 65%).

Приемът на преработено месо е обратно свързан със степента на торене при двойки, които имат конвенционално IVF - тоест, тъй като приемът на преработено месо се е увеличил, процентът на торене е намалял.

Степента на торене за мъже в нарастващите четвърти от приема на преработено месо е 82% (най-ниската четвърт от приема на преработено месо), 67%, 70% и 54% (най-висок прием на преработено месо) в конвенционалните IVF цикли.

Приемът на преработено месо не е свързан със степента на оплождане при двойки, получаващи ICSI.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Авторите заключават, че „Нашето проучване разширява нарастващата литература по отношение на връзката между диетата и маркерите на мъжката плодовитост.

"Въпреки това, поради недостига на данни за това как диетите на мъжете като цяло и приема на месо в частност влияят върху резултатите от лечението на безплодието, са необходими допълнителни изследвания, за да се изяснят тези връзки, за да се даде възможност за формулиране на клинично значими препоръки в бъдеще."

Заключение

Това проучване на кохорта мъже, посещаващи клиника за плодовитост за помощ при забременяване, установи, че нивата на оплождане в лабораторията по време на ин витро оплождане са по-малко успешни, ако мъжете съобщават за диета с високо съдържание на преработено месо и по-успешни, ако ядат повече пиле.

Важното е, че ефектът от общия прием на месо не е свързан с успеха на плодовитостта, което е шансът да забременеете след циклите на лечение или да имате живо раждане.

Също така не беше ясно дали промяната в процента на плодовитост повлиява колко цикъла на IVF са необходими или колко дълго двойката се нуждае от медицинска помощ, преди да забременее или да има дете. Ако са необходими повече IVF цикли, това би било по-скъпо, особено ако хората плащат за частно лечение на плодовитостта.

И така, какво ни казва тази смесена торба с резултати? Не ни казва, че преработеното месо причинява по-ниска плодовитост или пилето го повишава. Това може да е вярно, но може да има много причини, поради които отделните двойки в клиниката по плодовитост са имали трудности при зачеването - не всички свързани с мъжката плодовитост.

Също така количеството преработено месо, което ядат мъжете, може да е маркер за това колко общо здравословна е диетата им или колко здрави са те като цяло, като и двете могат да повлияят на развитието на сперматозоидите и плодовитостта. Изследователите се опитват да отчетат това в своя анализ, но това може да не елиминира напълно ефектите. Други важни фактори, като пушенето, не са взети под внимание.

Изследователите казват, че по-рано са открили връзка между приема на месо и промените във формата на сперматозоиди при мъже с неплодородие, посещаващи клиника за плодовитост. Това дава потенциален биологичен механизъм, обясняващ как месото може да бъде свързано с плодовитостта, но отново не е задължително да е заради месото - може да е по-широката диета или нещо друго изцяло.

Резултатите са подходящи за двойки, получаващи лечение на плодовитост. Те обаче нямат пряко отношение към хората, зачеващи без медицинска помощ. Всъщност полезно упражнение би било да се сравнят диетите на мъже от двойки, нуждаещи се от помощ за плодовитост, с тези, които са забременяли по естествен път.

Въпреки че теорията за приема на месо, влияеща върху развитието на сперматозоидите, е правдоподобна, тъй като всички, които знаем, тези мъже може да ядат много по-малко месо от тези, които не са имали проблеми със зачеването по естествен път.

Изследването е в съответствие с настоящите съвети за спазване на здравословна, балансирана диета. Въпреки че това проучване не доказва, че високият прием на преработено месо намалява мъжката плодовитост, то е свързано с други неблагоприятни рискове за здравето - по-специално рак на червата.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS