Генитално и репродуктивно здраве

Аменорея

Аменорея е медицинският термин, отнасящ се до състоянието на жена, която е пропуснала поне три менструации. Името на това разстройство идва от гръцки, в който „а“ означава без, а „менорея“ означава менструален поток. Лесно е да се отпишат пропуснатите периоди като удобство, но аменореята показва, че тялото ви има проблем, който му пречи да функционира нормално. Спортистите, участващи във физически взискателни спортове, често имат ниски нива на естроген, независимо колко добре балансирани са диетите им. Ниските нива на този хормон насърчават загубата на костна плътност и докато тези спортисти загубят менструацията, костите им са пострадали значително. Аменореята може да има отрицателно въздействие върху репродуктивната, ендокринната и мускулно-скелетната системи, така че трябва да посетите лекар, ако отидете по-дълго от 12 седмици без период и се нуждаете от помощ, за да започнете менструация отново. Започването или прекратяването на контрацепцията нарушава нормалните нива на хормоните в организма и може да отнеме до шест месеца, докато периодът ви се нормализира. Бременността е най-честата причина жените да спират менструацията, но ако определено не сте бременна, ето няколко възможни причини за аменорея:

жени

  • ниско телесно тегло
  • ниско съдържание на мазнини в тялото
  • стрес, може би от промяна в средата
  • недохранване, често от хранителни разстройства
  • хормонални промени
  • контрацепция
  • кърмене
  • лекарства
  • усилени упражнения

Ендометриоза

Ендометриозата възниква, когато част от тъканта, която покрива матката (ендометриума), расте в друга част на тялото, обикновено някъде в тазовата област. Ендометриалната тъкан, съществуваща извън матката, реагира на хормонални промени в менструалния цикъл, точно както лигавицата на матката. Когато нивата на хормоните казват на тялото да отдели маточната лигавица под формата на период, ендометриалната тъкан в други области също се отчупва, но за съжаление няма къде да отиде. Това може да доведе до вътрешно кървене, кисти и белези. Симптомите на ендометриоза включват тазова болка по време на менструация, овулация или полов акт; болка по време на дефекация или уриниране; прекомерен менструален поток; кървене между менструациите; безплодие; или изобщо няма симптоми.
Лечението зависи от тежестта на вашия случай и от това дали искате да имате деца. Изборът включва, болкоуспокояващи, хормонална терапия, консервативна хирургия (за премахване на имплантирана тъкан и поддържане на плодовитостта) и хистеректомия.

Значение на фолиевата киселина за жените

Фолиевата киселина е основно хранително вещество за предотвратяване на вродени дефекти в развиващия се плод. Въпреки че все още не сте готови да имате бебе, фолиевата киселина е ефективна само когато е част от диетата на жената преди бременността. Освен това, ако сте сексуално активни, винаги има шанс да забременеете и ако решите да раждате, е важно да сте яли достатъчно фолиева киселина. Това хранително вещество се съдържа в портокалов сок, зелени листни зеленчуци и обогатен хляб, зърнени храни, тестени изделия и ориз. Ако не можете да получите достатъчно количество от храната, опитайте таблетки с мултивитамини или фолиева киселина.

Гинекологичен преглед

Препоръчва се жените първо да посетят доставчик на здравни услуги в края на тийнейджърската си възраст или когато станат сексуално активни - в зависимост от това кое от двете настъпи първо. След първото посещение жените трябва да се подлагат на рутинни тазови прегледи и тестове на Папа на всеки една до две години. Името на човека, който го е разработил, Папа тест може да предотврати рак на маточната шийка чрез откриване на анормални клетки на шийката на матката. Пап-тестовете обикновено се правят по време на тазови прегледи, когато Вашият лекар инспектира външния генитален регион за репродуктивни проблеми или аномалии. Трябва да имате тазов преглед, ако имате следното:

  • вагинална болка, парене или сърбеж
  • вагинални рани
  • необичайно отделяне
  • възможна бременност
  • повече от 12 седмици без период, дори ако знаете, че не можете да сте бременна
  • нередовно кървене
  • необичайна или постоянна болка в таза
  • болезнен полов акт
  • тежки менструални спазми

Кисти на яйчниците

Кистата на яйчника е необичайно, но обикновено доброкачествено подуване в яйчника. Напълнени с течност или твърди, кистите са често срещани при жените между пубертета и менопаузата. Ако кистата не е резултат от основно заболяване или разстройство, тя се нарича „функционална“ и вероятно ще се свие и изчезне сама. Много функционални кисти не причиняват симптоми и рядко се осезават по време на рутинни тазови изследвания. Може да се наложи ултразвук, за да сте сигурни, че имате кисти. Симптомите на кисти на яйчниците обикновено включват болка или болки в корема, нередовен менструален цикъл, гадене и чувствителност на гърдите. Някои жени редовно развиват кисти в определено време по време на менструалния цикъл, които идват и си отиват всеки месец.

Тазова възпалителна болест

Тазовата възпалителна болест (PID) е инфекция на женските репродуктивни органи, обикновено причинена от полово предавани бактерии, които се издигат от влагалището в матката и горните полови органи. PID често е резултат от ППИ като хламидия и гонорея, които не се лекуват, тъй като пациентите не показват непременно симптоми. Инфекцията може да бъде резултат и от бактерии, въведени в репродуктивния тракт по други начини, например по време на поставянето на IUD (вътрематочно устройство) или по време на аборт.

В САЩ процентът на PID е най-висок сред тийнейджърите, но често остава неоткрит, тъй като жените нямат симптоми или не получават лечение за симптомите, които изпитват. За съжаление те научават, че са имали ПИД, когато се лекуват за проблеми с плодовитостта по-късно в живота.

Не се колебайте да посетите гинеколог, ако подозирате ПИД, защото симптомите може да са незначителни или изобщо да не присъстват, особено ако инфекцията е резултат от хламидия. Повечето случаи се излекуват с антибиотици. Симптомите на PID могат да включват:

  • болка в долната част на корема, таза и долната част на гърба
  • болка по време на полов акт и уриниране
  • тежко, неприятно миришещо отделяне
  • нередовно менструално кървене
  • треска, умора, диария или повръщане

Предменструален синдром (ПМС)

Около 85% от жените изпитват поне леки последици от предменструалния синдром, известен като ПМС. Причината е неизвестна, но може да бъде лекувана до известна степен при повечето жени. Има огромен брой симптоми, които засягат жените както емоционално, така и физически. Може да изпитате промени в настроението, депресия, социално отдръпване, забрава и липса на концентрация. Физическите симптоми могат да включват подуване на корема, болки в гърдите, глад за храна, главоболие, тромавост и умора.

Получаването на редовни упражнения и хранене на диета, богата на пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци е добър съвет за по-добро здраве като цяло и се отнася добре за лечението на ПМС. Редовното упражнение през месеца може да намали симптомите на ПМС, задържането на течности и стреса. Жените, които страдат всеки месец, трябва да обмислят и тези промени в начина на живот:

  • повишаване на калция във вашата диета чрез храна или калциеви добавки (имате нужда от 1000 mg на ден), защото това е единствената добавка, свързана с намалени симптоми на ПМС
  • намаляване на стреса
  • яденето на по-малки хранения по-често по време на ПМС, за да се избегне чувство на ситост и подуване и да се намали раздразнителността, свързана с ниска кръвна захар
  • намаляване на натрия за ограничаване на задържането на течности
  • избягване на кофеин и алкохол

Ако тези промени не подобрят симптомите, може да помислите за лекарства. Лекарство, което може да помогне:

  • диуретични хапчета за намаляване на натрупването на течности
  • болкоуспокояващи
  • противозачатъчни
  • лекарства за промяна на настроението, като антидепресанти

Инфекция на пикочните пътища

Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) започват в отделителната система и няма да засегнат други органи, ако бъдат уловени рано. В противен случай инфекцията може да причини големи здравословни проблеми, като се разпространи в бъбреците. Въпреки че ИМП могат да засегнат мъжете, те са много по-чести сред жените, заразявайки всяка пета жена през целия си живот. Не всеки изпитва симптоми, но най-често срещаните признаци са:

  • често уриниране в малки количества
  • болка и парене по време на уриниране
  • кървава или силно ухаеща урина

Обикновено причината за UTI са бактерии, които са попаднали отвън в уретрата. Пикочните пътища обикновено не са среда, благоприятна за бактерии (урината има антибактериални свойства), но определени ситуации ще направят уретрата по-уязвима.

  • Сексуална активност, която изтласква бактериите в уретрата.
  • Замърсяване на гениталиите с Е. coli от ануса.
  • Наличието на ППИ във влагалището, като херпес и хламидия

ИПП се лекуват с антибиотици, но можете да помогнете за предотвратяването им чрез

  • пиене на много течности
  • избягване на задържане в урина за продължителни периоди
  • избягване на женски дезодоранти и обливания
  • избърсване отпред назад след изхождане
  • измиване на гениталната област ежедневно (най-добре се прави под душ, а не във вана)

Вагинит

Вагинитът, една от най-честите причини, поради които жените търсят здравни грижи, се отнася до всяко дразнене, което причинява вагинален дискомфорт и необичайно отделяне. Въпреки че обикновено не е сериозно, вагинитът може да бъде досаден и неудобен. Симптомите включват вагинален сърбеж или парене; необичайно отделяне (може с неприятна миризма); и желанието за често уриниране.

Вътрешните и външните фактори могат да допринесат за развитието на вагинит. Такива фактори включват липса на естроген, дразнители, алергии и инфекция. Три инфекции, за които е добре известно, че причиняват вагинит, са инфекция с дрожди, бактериална вагиноза и трихомониаза. Всяка инфекция има малко по-различни симптоми. Дрождовите инфекции причиняват дебело, бяло отделяне без мирис и бяло покритие на влагалището. Изхвърлянето в резултат на бактериална вагиноза обикновено е сивкаво и пенливо с мирис. Трихомониазата е полово предавана инфекция, която не винаги има симптоми, но може да причини пенливо, миришещо течение.

Вагинитът обикновено не причинява големи проблеми, но основната причина може да е сериозна, така че е важно да посетите лекар. Единствената причина, поради която можете да пропуснете посещение при вашия доставчик на здравни грижи, е, че преди сте били диагностицирани с гъбични инфекции, разпознавате симптомите и знаете как да се лекувате сами. Някои съвети за превенция:

  • поддържайте зоната около гениталиите суха
  • носете бельо и чорапогащник с памучни чатали
  • избягвайте прекалено тесни дънки и панталони
  • измивайте гениталиите си ежедневно с мек сапун и вода
  • не споделяйте кърпи
  • избършете гениталиите отпред назад, за да избегнете разпространението на бактерии от изпражненията във влагалището
  • избягвайте химикали в парфюмирания сапун, перилни препарати и омекотители
  • използвайте презерватив от латекс по време на вагинален контакт

Здраве на гърдата

Размерът и формата на гърдите варират не само при жените, но и между гърдите на един и същи гръден кош. Всъщност малко жени имат еднакви гърди. Гърдите могат да бъдат твърди, увиснали, гладки, бучки, големи и малки. Възрастта и променливите нива на хормона водят до промени през целия живот на жената. Например гърдите стават по-пълни и нежни по време на менструация и по-бучки по време на менопаузата. Пероралните контрацептиви могат да увеличат размера на гърдите, докато отслабването вероятно ще намали размера.

Самоизпит за гърди

След като достигнете 20, трябва да започнете да изследвате гърдите си веднъж месечно, за да проверявате за промени. Ако забележите промени в гърдите си, бистри или кървави отделяния от зърната или бучка, трябва да посетите лекар. Тъй като размерът и стегнатостта на гърдите варират по време на менструалния цикъл, трябва да провеждате самопреглед на гърдата (BSE) по едно и също време всеки месец, за да научите какво е нормално за гърдите ви. Най-доброто време е една седмица след първия ден от менструацията, когато нивата на хормоните са ниски. Жените на противозачатъчни хапчета трябва да си правят СЕГ по време на плацебо седмицата.

За провеждане на СЕГ:

  1. Седнете или застанете пред огледало с добро осветление. Поставете ръцете си отстрани и потърсете намачкване или пукериране, отделяне от зърната или промени в размера, цвета или формата на гърдите.
  2. Продължете да търсите тези признаци първо с леко натиснати ръце върху ханша, след това при огъване на гръдните мускули и след това с високо повдигнати ръце.
  3. Легнете легнали по гръб с възглавница под лявото рамо. Поставете лявата си ръка под или над главата си.
  4. С дясната си ръка, като държите пръстите изправени и събрани, внимателно опипайте лявата си гърда, без да натискате прекалено силно, като използвате малки кръгови движения, за да почувствате цялата гърда. Масажирайте цветната кожа около зърното и я стиснете внимателно, за да проверите за отделяне.
  5. Направете същото за дясната си гърда.
  6. Повторете стъпки 4 и 5 под душа, където е по-лесно да изследвате гърдите, когато са хлъзгави от сапун и вода.

Когато намерите бучка ...

За щастие няма вероятност да е рак, особено ако сте млади. Ако бучката не се колебае по време на менструалния цикъл, това вероятно е фиброаденом, доброкачествен и фиброзен тумор. Безболезнените, твърди и кръгли фиброаденоми варират от половин до два инча в диаметър. Развитието на тези израстъци не е свързано с повишен риск от рак, но ако е необходимо отстраняване, може да се направи или с местна, или с обща упойка. Патологът ще изследва отстранената бучка, за да се увери, че не е ракова. Причината за фиброаденомите е неизвестна, но те се срещат най-често при жени под тридесет години и са по-чести при чернокожите жени.

Ако бучката, която откриете, не е твърда, вероятно е киста, получена от малки торбички, пълни с течност. Размерът на кистите често варира в хода на менструалния цикъл. Те ще бъдат най-забележими по време на овулацията и точно преди да получите менструацията си, когато нивата на хормоните карат гърдите да задържат течност. Изследването на гърдите ви в тези точки от цикъла ви увеличава вероятността да усетите бучки, особено отстрани на гърдите, близо до подмишниците. Независимо дали кистите са налице през първия ви период или се развиват по-късно, те вероятно ще бъдат безвредни, но понякога могат да възпалят. Разбира се, доставчик на здравни услуги трябва да провери всички промени, които откриете в гърдите си.