Ново изследване, представено на тазгодишната среща на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) в Мюнхен, Германия (12-16 септември), показва, че злоупотребата с анаболни стероиди е свързана с нарушена чувствителност към инсулин. Изследването е на д-р Йон Расмусен, Университетска болница "Херлев", Копенхаген, Дания и колеги.

стероиди

Злоупотребата с анаболни андрогенни стероиди (AAS) причинява драстично повишаване на плазмените андрогени и страничните ефекти са изследвани предимно във връзка с нарушения в оста хипоталамус-хипофиза-гонада (която регулира различни функции на тялото като репродуктивната и имунната системи). Въпреки това метаболитни странични ефекти все още не са открити. Целта на това проучване е да се изследва въздействието на злоупотребата с AAS върху разпределението на мазнините в корема и чувствителността към инсулин (IS) при млади мъже.

Проведено е проучване на напречно сечение случай-контрол сред млади мъже (на възраст 50 години и по-малко), включващо три проучвателни групи: настояща злоупотреба с AAS, бивша злоупотреба с AAS и здрави контроли, съобразени с възрастта, които никога не са използвали AAS. Всички участници бяха ангажирани в развлекателни силови тренировки. Извършен е 120-минутен орален тест за глюкозен толеранс (OGTT - стандартен тест за диабет) след минимум 8-часово гладуване през нощта. Плазмената глюкоза и инсулин се получават в пет времеви точки по време на OGTT: 0, 30, 60, 90 и 120 минути. След това IS се изчислява с помощта на формула, известна като индекс Matsuda, с по-високи стойности, показващи по-добра инсулинова чувствителност. Съставът на тялото се оценява чрез DEXA сканиране, включващо измерване на разпределението на коремните мазнини, разделено на висцерална мастна тъкан (VAT-мазнина около органите) и подкожна мастна тъкан (SAT).

Общо 100 участници бяха включени: настояща злоупотреба с AAS, n = 37 (средна възраст 31,4 години) бивша злоупотреба с AAS, n = 33 (средна възраст 34,8 години, средна продължителност от прекратяването на AAS 2,6 години); и здрави участници в контрола, n = 30 (средна възраст 31,5 години). Участниците с настояща злоупотреба с AAS и бивша злоупотреба с AAS са имали ясно по-ниска оценка на индекса Matsuda, отразяваща нарушена IS в сравнение с контролната група (средна оценка на Matsuda 6,49 текуща злоупотреба срещу 5,09 предишна злоупотреба срещу 8,51 без злоупотреба).

Въпреки това, мъжете с настоящо злоупотреба с AAS са имали най-голяма телесна маса и най-нисък процент на телесни мазнини в сравнение със здравите контроли и лица с бивша AAS злоупотреба (означава за чиста телесна маса 25,4 kg/m 2 [настояща злоупотреба] спрямо 21,3 kg/m 2 [предишна злоупотреба] срещу 21,9 kg/m 2 [контроли] и за телесни мазнини 14,1% [настояща злоупотреба] срещу 17,3% [предишна злоупотреба] срещу 19,4% [контроли]).

Въпреки това обемът на ДДС е бил по-висок в групите с настояща злоупотреба с AAS и бивша AAS, отколкото в контролите (означава 388 cm3 текуща злоупотреба срещу 347 cm3 бивша злоупотреба и 290 cm3 без злоупотреба). Освен това трите групи се различават значително по обем на SAT, тъй като участниците с бивша злоупотреба с AAS са имали най-висок обем на SAT (962 cm3), а мъжете с настояща злоупотреба с AAS имат най-нисък обем (546 cm3) спрямо участниците в контролата (748 cm3). Анализите показаха, че ДДС и SAT са обратно свързани с оценката на Matsuda Index.

Авторите казват: "Настоящите данни показват, че историята на злоупотреба с AAS води до нарушена IS, дори няколко години след прекратяването на AAS, в сравнение със здрави контроли, които никога не са използвали AAS. Този ефект може да бъде медииран от увеличен ДДС като основен метаболитно активен мастна тъкан. "

Те добавят: „Работихме допълнително върху данните и установихме, че както по-високата висцерална мастна тъкан, така и нарушената инсулинова чувствителност могат да бъдат причинени от намалени нива на сърдечните натриуретични пептиди, които са известни предимно като ключови регулатори на водната и натриевата стабилност в сърдечно-съдовата система Нашите резултати показват, че тези сърдечни пептиди са ясно потиснати от анаболни стероиди и освен това, че намалените нива са свързани с нарушена инсулинова чувствителност. "