Типични за възпаление на стомашната лигавица са коремните оплаквания като усещане за пълнота или болка в горната част на корема. Пациентите нямат апетит, често им се гади. Гастритът може да бъде остър или хроничен. В много случаи дори щаденето на стомаха подобрява симптомите, а в по-тежки или хронични случаи лекарствата помагат. Прочетете тук как да разпознаете възпаление на стомашната лигавица и какво можете да направите.

стомашната

Кратък преглед

  • Симптоми: Усещане за пълнота, болка в горната част на корема, загуба на апетит, гадене, киселини, оригване, по-рядко храносмилателни проблеми
  • Причини: дразнещи вещества (напр. алкохол, наркотици), стрес, стомашни зародиши Helicobacter pylori, автоимунни реакции
  • Лечение: лека диета, свързващи киселини, инхибитори на протонната помпа, упражнения за релаксация
  • Диета: Лека храна, избягвайте алкохол и люти подправки, пара вместо пържене
  • Опасности: Опасност за живота с кървящи язви, дългосрочно повишен риск от рак на стомаха

Гастрит: Симптоми

Гастритът може да причини различни неспецифични оплаквания. Основните симптоми са типични както за остър, така и за хроничен гастрит. В острата форма обаче те се появяват внезапно, докато хроничният гастрит се развива коварно.

Честите симптоми на гастрит са:

  • Усещане за пълнота
  • Болка в горната част на корема
  • намален апетит
  • Гадене
  • Повръщане
  • Киселини в стомаха
  • Оригване
  • Лош дъх

  • Метеоризъм
  • скучен вкус в устата
  • ранно засищане
  • Болка в гърба

Какви хора могат да страдат от гастрит?, това са хора, които пият много алкохол. Съществуват обаче и лекарства, които правят хората податливи. Те включват разредители на кръвта, ацетилсалицилова киселина или болкоуспокояващи като ибупрофен и диклофенак. Като страничен ефект те атакуват стомашната лигавица. Не на последно място, бактерията Helicobacter pylori също може да причини гастрит.

В случай на ясен гастрит, човек приема киселинен блокер за поне три седмици. По този начин стомашната лигавица може да се регенерира отново. В леките случаи базовите препарати също помагат. Така или иначе, те подкрепят възстановяването, като избягват тютюнопушенето, алкохола и стреса. Тези, които след това са без оплаквания, трябва да продължат да се грижат да поддържат нивата на стрес в рамките.

В никакъв случай не приемайте киселинни блокери като превантивна мярка! Освен всичко друго, това възпрепятства храносмилателните способности: стомаха се нуждае от киселина, за да се смила. По принцип поддържате стомаха си в хармония с хармоничен живот. Това означава: редовно ежедневие, спорт, умерен алкохол, за предпочитане непушене и достатъчно сън. И: „Дъвче се добре, усвоява се наполовина“ - яжте три пъти на ден на спокойствие и без.

Симптоми на хроничен гастрит

При хроничен гастрит се прави разлика между типове А, В и С в зависимост от причината, както и различни специални форми.

Симптоми на гастрит тип А

При гастрит тип А се произвежда по-малко стомашна киселина. Това може да причини храносмилателни проблеми. В допълнение, тази форма на гастрит води до дефицит на витамин В12, което предизвиква така наречената пернициозна анемия, специална форма на анемия. Тогава симптомите са, наред с други, усещания за дискомфорт, умора и изтощение.

Симптоми на гастрит тип В

Гастритът тип В обикновено показва само неспецифични симптоми. Някои пациенти развиват лош дъх и с напредването на болестта се появяват допълнителни състояния като:

  • Язва на дванадесетопръстника
  • Рак на стомаха (карцином на стомаха)
  • MALT лимфом (свързан с лигавицата рак на лимфната тъкан)

Симптоми на гастрит тип С

Дори хроничният гастрит тип С обикновено причинява само неспецифични симптоми. Много пациенти съобщават за дискомфорт в горната част на корема. Често симптомите съответстват на тези при раздразнителен стомах.

Гастрит: причини и рискови фактори

Гастритът възниква, когато защитната лигавица на стомаха е повредена. Това могат да бъдат вещества, които дразнят стомаха или фактори, които стимулират свръхпроизводството на разяждаща стомашна киселина.

Задействащи фактори за остър гастрит са например:

  • прекомерна консумация на алкохол
  • прекомерна консумация на никотин
  • честа консумация на храни, които дразнят стомаха, като кафе или люти подправки
  • чести или високи дози прием на определени лекарства, например болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства като кортизон
  • психологически стрес
  • Хранително отравяне от бактерии като стафилококи или салмонела
  • механично дразнене, например от стомашна тръба или други чужди тела
  • Изгаряния, причинени от киселини или основи
  • физически стрес като по време на продължително дишане, черепно-мозъчна травма, изгаряния, мозъчни заболявания, тежки операции, шок (циркулаторен колапс)
  • Състезателни спортове („стомах на бегачите“)

Ако бактериите като стафилококи или салмонела са причина, гастритът може да бъде заразен. След това патогените се отделят с изпражненията и други хора могат да се заразят, например чрез споделяне на тоалетна.

Стомахът е кух мускул и облицован отвътре със лигавица. Той предпазва тялото от стомашна киселина, така да се каже за немедицинска аудитория. За храносмилането храната и стомашната киселина се смесват заедно в стомаха и се транспортират по-нататък към червата чрез мускулна работа.

Причини за хроничен гастрит

Гастрит тип А

Гастрит тип А е известен още като автоимунен хроничен гастрит. Автоимунната означава, че собствената защитна система на тялото е насочена срещу самото тяло: Тя образува антитела, които атакуват собствените структури на тялото. Гастритът тип А е най-рядката форма на хроничен гастрит с около 5 процента от случаите.

Те атакуват клетките на документа, които произвеждат стомашна киселина. Следователно се отделя по-малко стомашна киселина. Други антитела са насочени срещу вътрешния фактор. Този протеин се произвежда в стомаха и е необходим за усвояването на витамин В12. Последицата е липсата на Vittamin B-12.

Гастритът тип А представлява около пет процента от хроничния гастрит. Може да се наследи и засяга главно северноевропейците. Възпалението често се локализира в основната част на стомаха. Много пациенти също страдат от други автоимунни заболявания, например

Гастрит тип В

Около 80 процента от случаите на хроничен гастрит са от тип В. Те обикновено се причиняват от бактерията Helicobacter pylori (H. pylori). Стомашният зародиш може да се предаде чрез слюнка или изпражнения. По-рядко свързаните патогени също са причина за гастрит тип В като Helicobacter heilmannii, който се предава от кучета или котки на хора.

В случай на гастрит, причинен от бактерии, защитният лигавичен слой се разрушава от микробите. Сега стомашната киселина атакува лигавицата директно.

Хроничният гастрит тип B засяга предимно стомашната секция между тялото на стомаха и изхода на стомаха (стомашен антрал).

Гастрит тип С

Хроничният гастрит тип С представлява около 15 процента от хроничния гастрит. Причинява се от химично дразнене на стомаха. Те включват преди всичко болкоуспокояващи като ацетилсалицилова киселина (ASS), ибупрофен или диклофенак. Те принадлежат към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Обратното промиване на жлъчката в стомаха (рефлукс на жлъчката) също може да доведе до хроничен гастрит тип С.

Редки форми на хроничен гастрит

Хроничният гастрит може да има и други причини в редки случаи. Наред с други са налични следните специални формуляри:

  • Еозинофилен (алергичен) гастрит: например в случай на алергии към краве мляко или соя
  • Лимфоцитен гастрит: евентуално провокиран от H. pylori или целиакия, което води, наред с други неща, до болестта на Ménétrier (гигантски гастрит на бръчки) или анемия (анемия)
  • Грануломатозен гастрит: при възпалителни заболявания като болест на Crohn, саркоидоза или туберкулоза

Гастрит: Терапия

Възпалената или раздразнена лигавица на стомаха често може да бъде лекувана самостоятелно с прости мерки. Ако това не е достатъчно, помагат различни лекарства.

Първата мярка, която трябва да се предприеме при гастрит, е да се остави всичко, което дразни лигавицата на стомаха. Поради това кафето, алкохолът и никотинът са табу по време на гастрит.

Ако симптомите са тежки, може да е препоръчително да се избягва напълно храната за един или два дни. Като правило така или иначе нямате апетит.

В противен случай често е достатъчно да ядете лека храна, с лесно смилаеми малки ястия.

Ако стресът е причината за гастрит, методи за релаксация като автогенно обучение, медитация или прогресивна мускулна релаксация според Якобсън могат да помогнат.

Полезни домашни средства за гастрит също са:

  • Бутилка с гореща вода или възглавница за зърно
  • Чай от лайка (противовъзпалителен ефект)
  • Чаена смес от лайка, мента и сладник (смесете половин чаена лъжичка корен от сладник и цветя от лайка с чаена лъжичка листа от мента)
  • Каша (предпазва стомашната лигавица)
  • Чай от цвят на мелиса или хмел (успокояващ ефект)
  • Картофен сок
  • Лечебна земя

Подвижен лек с чай от лайка: Подвижен лек за възпаление на стомашната лигавица също може да бъде полезен. Изпийте две чаши чай от лайка. След това легнете по гръб за десет минути. След това се обърнете към лявата страна, дясната страна и стомаха за още десет минути наведнъж. Останете в леглото за около половин час след това излекуване. Използвайте това домакинско средство ежедневно в продължение на една седмица.

Лечение с медикаменти

Антиациди: Ако поведенческите мерки сами по себе си не са достатъчни, антиацидите помагат. Тези активни съставки неутрализират агресивната стомашна киселина.

H2-рецепторни блокери: Друга възможност са така наречените Н2-рецепторни блокери (като циметидин или ранитидин). Те намаляват производството на стомашна киселина. Това позволява на възпалената лигавица на стомаха да се възстанови и е защитено от допълнителни увреждания.

Инхибитори на протонната помпа: Още по-ефективни са така наречените инхибитори на протонната помпа (инхибитори на протонната помпа, PPI). Те също така намаляват производството на стомашна киселина. Често използваните ИПП са например омепразол и пантопразол. Те обаче трябва да се приемат дългосрочно само в изключителни случаи и след консултация с лекаря.

Антибиотици: В случай на собствен хроничен гастрит тип В е важно да се отървете от болестотворните бактерии. Например, комбинация от два или три антибиотика заедно с инхибитор на протонната помпа в продължение на седем дни може, в над 90 процента от случаите, да изхвърли Helicobacter pylori.

Антиспазматично и против гадене лекарства: За допълнителни симптоми на гастрит помагат лекарства против гадене (антиеметици) или спазмолитични, болкоуспокояващи лекарства (спазмолитици).

Витамин В 12: Хроничният гастрит тип А крие риск от злокачествена анемия. Това се причинява от недостиг на витамин В12. Следователно пациентите обикновено получават инжекции с витамин В12.

Лечение с алтернативна медицина

Хомеопатия: Хомеопатичните лекарства за възпаление на стомашната лигавица са например Carbo vegetabilis и Lycopodium. Те трябва да облекчат дискомфорта.

Соли на Шуслер: Солите на Schuessler срещу гадене или оригване са например № 9 Sodium phosphoricum, който трябва да регулира киселинния баланс в тялото и No 7 Magnesium phosphoricum, за който се твърди, че има релаксиращ, облекчаващ ефект върху храносмилателните органи.

Традиционна Китайска Медицина: Лечението съгласно традиционната китайска медицина (TCM) - например под формата на акупунктура - може също да облекчи симптомите на гастрит, както съобщават пациентите

Спешно стомашно кървене!

Понякога увреждането на лигавицата при гастрит е толкова силно, че се получава кървене. В по-леки случаи те могат да бъдат спрени по време на гастроскопия (гастроскопия). Силното кървене - разпознаваемо по кърваво повръщане или изпражнения с тъмен цвят (катранени изпражнения) - може да бъде животозастрашаващо. Те се нуждаят от спешно лечение. Понякога само операцията може да спре кървенето.

Хранене

В случай на гастрит, основната грижа е да не се дразни стомашната лигавица повече. Много пациенти с остър гастрит така или иначе нямат апетит, така че те остават без храна за един или два дни. След това е важно да приемате достатъчно течност, като чай от лайка или бистър бульон.

Следните съвети за защита на стомаха също могат да ви помогнат:

  • Избягвайте дразнещи стомаха вещества като цитрусови плодове, кафе, алкохол, люти подправки
  • Каша, сухар, супи, ориз и картофено пюре са особено полезни за стомаха
  • По-добре пет малки хранения, разпределени през деня, отколкото няколко големи хранения
  • Суровата храна е натоварване на чувствителните стомаси. Ястията на пара са най-смилаеми.
  • Неблагоприятни са храните с високо съдържание на мазнини

Допълнителна информация за храненето при гастрит може да намерите в статията Гастрит: Хранене.

Прегледи и диагностика

Ако имате проблеми със стомаха, първо се консултирайте със семейния си лекар. Ако е необходимо, по-късно той ще ви насочи към специалист по стомаха, гастроентеролог. Първо, Вашият лекар ще Ви попита подробно за Вашата медицинска история (анамнеза). Той пита, например:

  • От колко време имате симптомите?
  • Страдате ли от болки в стомаха, повръщане или диария?
  • Приемате ли някакви лекарства, като болкоуспокояващи?
  • Чувствате ли се сити?

Физическо изследване

След това Вашият лекар ще Ви прегледа. За целта той прослушва корема ви, регистрира както чревните звуци, така и пулса на големите кръвоносни съдове в корема. След това ще почука по стомаха ви. Това му позволява да открива натрупвания на въздух или течност. При палпиране на корема лекарят обръща внимание на възможно втвърдяване. Също така палпира черния дроб под дясната ребрена дъга и далака под лявата ребрена дъга.

Ендоскопия

Гастритът може да бъде ясно диагностициран само от лекаря, който оглежда вътрешността на стомаха. При така наречената ендоскопия тънка тръба с малка камера на върха внимателно се прокарва през хранопровода до стомаха. Това дава възможност на лекаря да открие възможни промени в лигавицата като зачервяване, подуване или кървене.

Биопсия

С помощта на фини инструменти лекарят може да вземе и тъканна проба от лигавицата по време на ендоскопския преглед. Патолог изследва тези тъканни проби по-внимателно под своя микроскоп, за да определи вида на възпалението. По този начин той може да разпознае дали възпалението е ограничено до горните слоеве на лигавицата (повърхностен гастрит) или вече е повредило стомашните жлези (атрофичен гастрит).

Тест за Helicobacter pylori

В допълнение, биопсията може да се използва за извършване на бърз тест за уреаза за стомашния зародиш Helicobacter pylori. Това е най-честият спусък за хроничен гастрит. За тази цел към пробата от тъкан се добавя урея. Ако бактерията присъства, нейният ензим (уреазата) ще превърне уреята в амоняк. Тази реакция може да бъде измерена.

Други тестове за идентифициране на H. pylori като причина за хроничен гастрит са:

  • Тест за дишане: Пациентът получава радиоактивно маркирана урея. H. pylori разделя това, което позволява радиоактивно маркиран въглероден диоксид да бъде открит в издишания въздух.
  • Антигени в изпражненията: Протеините на H. pylori се екскретират през червата. Те могат да бъдат открити в изпражненията.
  • Антитела в серума: В случай на инфекция с H. pylori, имунната система произвежда антитела срещу бактериите. Те също могат да бъдат открити в кръвта на пациента след инфекция.

Откриване на автоантитела

Ако се подозира гастрит тип А, пациентът се изследва за автоантитела. Ако се появи хронично кървене, в кръвната картина може да се открие микроцитна анемия - форма на анемия с намалени червени кръвни клетки.

Ход на заболяването и прогноза

Остър гастрит обикновено има добра прогноза. Често се лекува самостоятелно след няколко дни или седмици без допълнително лечение. Съществуват обаче и тежки курсове, например когато пациентите имат „ерозивен гастрит“. Ако хеморагичният гастрит е придружен от кървене, това може да бъде животозастрашаващо. Освен това възпалението на стомашната лигавица може да се развие в стомашна язва.

Хроничното възпаление на стомашната лигавица обикновено продължава няколко седмици, месеци или дори години. Поради постоянното дразнене на стомашната лигавица, хроничният гастрит увеличава риска от клетки да се дегенерират и да причинят рак на стомаха. Първо, клетките на стомашната лигавица се трансформират в чревни клетки. Това се нарича чревна метаплазия (трансформация).

Следователно всеки, който има хроничен гастрит, трябва редовно да прави гастроскопия на всеки три години. По този начин раковите и предраковите стадии могат да бъдат открити и лекувани навреме.

Здравейте, аз съм Сандра Ийдс, лекар, изследовател и автор от Австралия. В момента работя като изследовател в частна институция. Учил съм във Великобритания и Австралия, където в момента живея. Пиша за изследователски теми в организацията на държавните агенции за обществено здраве. За iMS пиша за общи медицински състояния. Също така изследвам изследователски източници, за да предоставя информация на автори на други статии. Проверявам и цитиранията на научни трудове. И накрая, прочетох други статии, преди да бъдат публикувани. Аз също съм майка на три деца!