Какво е хипертрофична пилорна стеноза?

Пилорна стеноза възниква, когато изходът на стомаха се затвори, предотвратявайки нормалното движение на стомашното съдържимо в тънките черва. Това състояние е често срещана причина за кърмачета да повръщат неразградени адаптирано мляко или кърма.

стеноза

Как хипертрофичната пилорна стеноза кара децата да повръщат?

Докато детето се храни, храната пътува от устата му надолу по хранопровода и навлиза в стомаха. Стомахът действа като резервоар, който бавно отделя храна в тънките черва.

Въпреки това, при дете с пилорна стеноза мускулът, който контролира притока на храна от стомаха в първата част на тънките черва, се увеличава, стеснявайки изхода на стомаха. Това стесняване възпрепятства преминаването на храната в тънките черва и кара бебето да повръща.

Ако не се лекува, хипертрофичната пилорна стеноза може да причини:

  • Дехидратация
  • Електролитен дисбаланс
  • Летаргия

Какво причинява хипертрофична пилорна стеноза?

Това състояние се причинява от множество фактори, включително генетика на бебето и околната среда.

Кой получава хипертрофична пилорна стеноза?

Пилорната стеноза е:

  • Доста често срещано, засягащо около 1 от 500 живородени деца
  • Четири пъти по-често при мъжете, отколкото при жените
  • Има тенденция да работи в семейства

Какви са признаците и симптомите на хипертрофична пилорна стеноза?

Бебетата, които развиват пилорна стеноза, изглеждат здрави през първата една или две седмици от живота. Между третата и петата седмица от живота, кърмачета:

  • Започнете да повръщате или да изплювате адаптирано мляко и малки количества кърма.
  • Имате по-чести и силни епизоди на повръщане, често подтикващи едно или повече посещения при педиатър и промяна на формулите.

През следващите няколко дни:

  • Повръщането на детето става по-силно и понякога снаряд.
  • След повръщане бебето остава гладно и в противен случай изглежда добре.

Какви тестове се използват за диагностициране на хипертрофична пилорна стеноза?

Когато посетите Детска болница в Колорадо, лекарите ще вземат медицинска история и ще направят следните тестове, за да установят дали детето ви има хипертрофична пилорна стеноза. Те включват:

  • Физически преглед
  • Ултразвук
  • Проучване на горната част на стомашно-чревния тракт (UGI): Това проучване се прави, когато ултразвукът не е наличен или ако в червата на детето има много газове, които могат да засенчат образа на пилорния канал.

Как лекарите от Детска Колорадо диагностицират бебе с хипертрофична пилорна стеноза?

За да поставят диагноза, лекарите извършват физически преглед и назначават различни тестове, за да определят дали бебето има пилорна стеноза или не.

  • Физическият преглед може да покаже на бебето със сухи устни и уста, липса на сълзи при плач и, ако бъде диагностицирана късно, летаргия.
  • Ултразвуково проучване показва увеличения пилоричен мускул.
  • Проучване на UGI показва разширения стомах с тесен пилорен канал.
  • Анормални нива на електролити в кръвния поток са често срещани.

Как се лекува хипертрофичната пилорна стеноза?

Ако вашето бебе е диагностицирано с това състояние, то вероятно ще се нуждае от почивка на червата (за да се предотврати повръщането, бебето няма да яде или пие) и интравенозна течност. Целта е да се коригира всеки електролитен дисбаланс преди операцията.

Хирургия на пилорна стеноза

Детските хирурзи използват минимално инвазивна техника, наречена лапароскопска пилоромиотомия. Целта на операцията е да отвори увеличения мускул, който блокира изхода на стомаха. Минимално-инвазивната хирургия позволява на детето ви да се лекува по-бързо и с по-малко болка.

  1. Хирургът прави малък разрез на коремния бутон на бебето, надува коремната кухина с въздух и след това поставя малка камера, за да види вътре в корема.
  2. В горната дясна и лява коремна стена се правят два разреза с дължина 3 mm, за да се вкарат допълнителните инструменти.
  3. След това хирургът отрязва външната страна на пилоричния мускул, за да позволи на вътрешната обвивка на пилоричния канал да се издуе през запушването и да отвори изхода на стомаха.
  4. След като това стане, стомахът се изпразва в тънките черва и храносмилателната функция се нормализира.
  5. Накрая хирургът затваря разрезите.

Повечето бебета се изписват в рамките на 24 до 48 часа след операцията.

Защо да изберете Детски Колорадо за хипертрофична пилорна стеноза на вашето дете?

Нашите сертифицирани от борда педиатрични хирурзи са обучени и опитни в голямо разнообразие от минимално инвазивни лапароскопски процедури, включително лапароскопска пилоромиотомия. Минимално-инвазивната хирургия намалява времето за заздравяване на вашето бебе и болка и белези.

Детските анестезиолози пазят бебетата в безопасност

Преди и по време на операцията, нашите анестезиолози поставят децата в състояние, подобно на съня, което ги прави безболезнени. Нашите анестезиолози са специално обучени да се грижат за деца, които имат различни нужди от възрастните преди, по време и след анестезия. Преди операцията родителите се срещат с детски анестезиолог, който ще облекчи всички притеснения и ще отговори на всичките им въпроси.