Бележка на редактора: Важно е да се отбележи, че не яденето на въглехидрати НЕ ви излага на риск за DKA. Това обаче води до кетогенеза/кетоза. С комбинацията от пропуск на инсулина и тежко интеркурентно заболяване, вие сте изложени на по-висок риск от ацидоза (т.е. DKA).

диети

Предоставяйки място на общността да споделя опит от реалния живот, надяваме се да намерите вдъхновение и нови начини за мислене за управление. Препоръчваме ви да се обърнете към тези предложения, както бихте направили бюфет - прегледайте опциите, може би опитайте няколко нови неща и се върнете за това, което работи най-добре за вас. Добър апетит! Разгледайте нашата библиотека с ресурси за Храна.

Тестването за кетони е нещо, което съм сигурен, че всеки човек с Тип 1 си спомня, че е правил малко след поставяне на диагнозата - непрекъснато съвпада с цвета на този малък квадрат в края на урината, залепващ върху цветната мрежа на бутилката. Всички ние сме научени, че кетоните могат да бъдат резултат от висока кръвна захар или заболяване, но това, което наскоро преживях, разкри друга причина за кетоните - изрязването на въглехидратите.

Едва около три години след моята диагноза диабет тип 1 дори обмислих идеята за диета с по-ниско съдържание на въглехидрати. Обичах тестени изделия. Пастата с масло и сирене пармезан бяха основна част от диетата ми, тъй като бях достатъчно възрастна, за да ям твърди храни. Обичах хотдог, панини, от време на време пица вечер и сладкиши на Starbucks за закуска. И наистина - който редовно не жадува за въглехидрати?

Първите няколко години от живота ми в T1D бяха относително безпроблемни, макар и до голяма степен поради онзи прекрасен „меден месец“. Можех да ям толкова въглехидрати, колкото исках и нивата на кръвната ми захар изглеждаше добре да си сътрудничат, независимо какво направих или колко често закусвах. И тогава изведнъж започнах да забелязвам страховитите скокове и последвалите падания. Ставаше все по-трудно да се избегнат високите кръвни захари след тези ястия, пълни със сложни въглехидрати. Един ден майка ми направи сьомга на скара - нещо ново. Кръвната ми захар се държеше като шампион.

„Чудя се какво би се случило, ако напълно изрежете въглехидратите“, размишляваше майка ми, най-вече на шега. Свих рамене. Бях готов да опитам повече протеини, поне.

Ниско и ето, все по-стабилни кръвни захари са резултат от все по-малък прием на въглехидрати.

Скоро заминах за Манхатън за колеж, за да живея за първи път сам. В този момент определено все още ядях въглехидрати. Обичах от време на време сандвич с пилешки парм от любимия ми деликатес от другата страна на улицата или вкусовете от вегетарианското място, от което обичах да поръчвам. Но колкото повече потъваше, че бях сам (и в дните преди CGMs често се използваха) - толкова повече се страхувах от приема на големи количества инсулин. Започнах да изрязвам въглехидратите от диетата си още повече през следващите няколко години и в крайна сметка ги изрязах заедно.

В допълнение към яденето почти само на протеини и ниско съдържание на въглехидрати, намерих заместители на въглехидратите, които преди обичах. Например, ширатаки (юфка тофу) на мястото на пастата имат нула въглехидрати на порция. Бих направил „палачинки“ от Quest протеин на прах. Станах много изобретателен и ми подейства добре, или поне така си мислех.

Въпреки че кръвната ми захар винаги е била изключително стабилна, никога не съм се чувствал напълно удовлетворен след хранене и чувството само се влошава с времето. Опитах се да го игнорирам - заедно с постепенната, но все още касаеща загуба на тегло. В крайна сметка трябваше да си призная, че нещо не е наред. Започнах да се чувствам толкова слаб, че едно просто пътуване надолу по блока до хранителния магазин изглеждаше невъзможно. Бях непрекъснато треперещ и гладен (и не, не бях нисък!)

Знаех, че скоро ще се прибера в Калифорния и ще се срещна с моя ендокринолог, така че просто трябваше да изчакам още малко, за да разбера какво става с мен. Но реших да направя някои изследвания сам. Това, което разбрах, беше, че въпреки че ядях - гладувах.

Очевидно някои културисти и сериозни щангисти се стремят да получават малки количества кетони. Това е така, защото производството на кетони може да означава, че тялото ви по същество яде и изгаря мазнините в тялото ви за гориво поради липсата на въглехидрати/глюкоза. Това е, което беше започнало да ми се случва, което беше доказано от „малкото“ количество кетони, които се появиха върху кетоновите пръчки за урина, които излязох и купих за първи път от моята диагноза.

Когато се срещнах с моя ендокринолог няколко дни по-късно, тя потвърди, че имам отчаяна нужда от въглехидрати. Тя ми разказа история за един от пациентите си - друг T1D, който се опита да изреже въглехидратите напълно. Тя започна да произвежда малки кетони, както и аз, но след като получи грип, тя премина в диабетна кетоацидоза (DKA) и трябваше да бъде приета в спешната помощ.

Ендото ми предложи бавно да започна да ги включвам в диетата си, започвайки с приблизително 20 въглехидрати на хранене и оттам. Така че направих това.

"Не се притеснявайте", каза тя, "че Dexcom със сигурност ще ви издава звуков сигнал, ако нещо се обърка!"

В много отношения сега се чувствам така, сякаш трябва да науча отново да преброявам въглехидратите и някои от най-основните неща за живота като T1D, през които преминавате, когато сте диагностицирани за първи път. Но това е добре. Чувствам се много по-здрав, енергичен и уверен, като приемам по-големи количества инсулин и сега с успокоението на моята CGM. Упълномощи ме по уникален начин като T1D.

С тази болест ще има много пъти, че всички ние просто ще трябва да „живеем и да се учим“, а за мен - това със сигурност беше един от онези времена.