Нерис М. Астбъри, Оксфордски университет

Ако някога сте опитвали да отслабнете, сигурно сте чували, че катастрофалната диета не е най-добрият начин да се справите. Въпреки че първоначално може да отслабнете, няма да можете да задържите теглото и дори може да се окажете по-тежки от преди. Но последните ни изследвания показват, че това не винаги е така.

краш

Повечето хора са наясно, че наднорменото тегло е вредно за здравето им, така че не е изненадващо, че около половината от населението на Обединеното кралство се опитва да отслабне по всяко време. Но много хора се борят да се придържат към традиционните диети достатъчно дълго, за да постигнат резултати.

Някои хора избират по-бързо и по-драстично решение: катастрофа на диета. Тези диети, иначе известни като програми за пълно заместване на диетата (TDR), включват драстично намаляване на приема на калории между 800-1200 калории на ден. (Обичайният прием на калории за жена е 2000 калории, а за мъж 2500 калории.) Хората на тези диети не консумират нищо, освен специално формулирани супи, шейкове и барове до 12 седмици.

Въпреки че много търговци продават тези TDR продукти, те са по-ефективни, когато се комбинират с подкрепа и насърчение от диетолог или обучен консултант. Тази професионална подкрепа помага на хората, които спазват диета, да развият уменията си да се придържат към програмата и да поддържат тежестта на разстояние, след като програмата приключи.

В Обединеното кралство обаче общопрактикуващите лекари не са склонни да насочват към тези програми хората, които искат да отслабнат. Това е така, защото NICE, агенцията, която оценява лечението на NHS, не препоръчва TDR програми, може би защото няма достатъчно доказателства в подкрепа на TDR, когато NICE публикува техните насоки. Но последните проучвания показват, че може да е време NICE да преоцени доказателствата.

Време е за преоценка на диетите при катастрофа

За нашето проучване, което е публикувано в BMJ, наехме 278 пациенти със затлъстяване. Половината бяха разпределени на случаен принцип за 12-седмична програма за TDR, докато другата половина беше назначена да види медицинската сестра за съвет как да отслабнете („обичайна грижа“).

След една година назначените да получат програмата TDR загубиха средно 11 кг, докато тези в обичайната група за грижи загубиха средно 3 кг. Използвайки инструмент, който помага на общопрактикуващите лекари да изчислят риска от инфаркт или инсулт на пациента през следващите десет години, хората от групата на TDR са намалили значително риска си.

Групата с TDR също има значително по-добри подобрения в контрола на кръвната захар в сравнение с обичайната група за грижи. Може би най-важното от всичко, участниците в TDR групата съобщават за по-голямо повишаване на качеството на живот, отколкото хората в обичайната група за грижи.

Повече хора в групата на TDR съобщават за странични ефекти, но броят на по-сериозните странични ефекти е сходен при различните групи. Нежеланите реакции, които са по-чести в групата с TDR, отколкото в обичайната група за грижи, включват запек, главоболие, умора и световъртеж.

Тези нови доказателства сочат, че TDR е безопасен и ефективен начин за отслабване на голямо количество тегло. Засега обаче програмите за TDR не се предлагат в NHS. Тези, които се интересуват от отслабване с помощта на TDR, трябва да платят за това сами, което означава, че много хора, които биха могли да се възползват от това лечение, може да нямат достъп до него.

Нерис М Астбъри

Това изследване е финансирано от безвъзмездна финансова помощ за университета в Оксфорд от Cambridge Weight Plan Uk Ltd. Нерис Астбъри също получава финансиране от Националния институт по здравни изследвания (NIHR) Collaboration for Leadership in Applied Health Research and Care (CLAHRC) Oxford и NIHR Bimoedical Изследователски център в Оксфордските университетски болници. Мненията, изразени в това изследване, са на авторите, а не непременно на университета в Оксфорд, NHS, NIHR или Министерството на здравеопазването.

Университетът в Оксфорд осигурява финансиране като член на The Conversation UK.