Катедра по медицинска гастроентерология, Университетска болница Glostrup, Копенхаген, Дания;

helicobacter

Заявки за повторно отпечатване към: Peter Bytzer, Катедра по медицинска гастроентерология, Университетска болница Glostrup, DK ‐ 2600 Glostrup, Дания. E-mail: [email protected] Потърсете още статии от този автор

Катедра по гастроентерология, болница Аделаида и Мит, включваща Националната детска болница, Тринити Колидж Дъблин, Ирландия

Катедра по медицинска гастроентерология, Университетска болница Glostrup, Копенхаген, Дания;

Заявки за повторно отпечатване към: Peter Bytzer, Катедра по медицинска гастроентерология, Университетска болница Glostrup, DK ‐ 2600 Glostrup, Дания. E-mail: [email protected] Потърсете още статии от този автор

Катедра по гастроентерология, болница Аделаида и Мит, включваща Националната детска болница, Тринити Колидж Дъблин, Ирландия

РЕЗЮМЕ

Ефикасността на установените Helicobacter pylori режимите трябва да бъдат преразгледани. С оглед на лекарствената резистентност, страничните ефекти и съответствието и разходите за терапия, неуспехът в лечението се увеличава и трябва да се разработят стратегии за лечение от втора линия. Симулационен модел, предложен от групата за преглед на Cochrane, показа това H. pylori ерадикацията е рентабилна при язва на дванадесетопръстника и стомаха в дългосрочен план. Продължителността на ерадикационната терапия продължава да бъде противоречива. В Европа и други части на света се използват 7-дневни тройни режими, докато насоките на Съединените щати препоръчват 10-14 дни терапия. Резистентността към антибиотици е основен фактор, влияещ върху резултата от ерадикационната терапия. Новите модифицирани режими на ликвидиране включват заместване на антибиотици, използвани заедно с други лекарства. Флуорохинолоните от по-ново поколение показаха някои обещания като част от режима за ликвидиране. Четворната терапия (бисмут, инхибитор на протонната помпа [PPI] и два антибиотика и последователно лечение [PPI с три антибиотика]) са обещаващи терапии от първа линия. Изпробвани са нови агенти, но с разочароващи резултати. Съобщава се за нови лекарства и формуляри за приложение, но тяхната ефикасност се нуждае от потвърждение.