Доставчиците, застрахователите насочват вниманието към превенцията

Свързани статии

Ръководителите на случаи могат да играят роля в борбата с епидемията от затлъстяване

Мениджърите могат да играят роля в борбата с епидемията от затлъстяване

Мениджърите на случаи в преходни програми за болка могат да помогнат на стволовата опиоидна епидемия

Свързани продукти

Ръководителите на случаи могат да се включат в борбата срещу епидемията от затлъстяване | Единичен член

Ръководителите на случаи могат да играят роля в борбата с епидемията от затлъстяване | Единичен член

Мениджърите могат да играят роля в борбата с епидемията от затлъстяване | Единичен член

Резюме

Тревожен брой възрастни и деца са със затлъстяване, но изглежда проблемът леко намалява, тъй като здравните планове и доставчиците се фокусират върху предотвратяването, а не върху лечението на състоянието.

мениджърите

Затлъстяването оказва влияние върху здравето на хората, като засяга всеки орган в тялото и причинява голямо разнообразие от неблагоприятни последици за здравето.

Според годишен доклад на The Trust for America’s Health и Фондация „Робърт Ууд Джонсън“, нивата на затлъстяване са се увеличили само в шест щата през 2013 г.

Здравните планове и доставчиците предлагат програми за отслабване на хора с наднормено тегло, особено на тези в недостатъчно обслужвани общности.

Американската епидемия от затлъстяване привлича огромно внимание в наши дни. По телевизията чувате новини и почти всеки ден четете във вестника за това как американците трябва да отслабнат и да се подготвят.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, повече от една трета от възрастните в САЩ (78,6 милиона) са със затлъстяване и около 17% от децата на възраст от 2 до 19 години (12,7 милиона) са със затлъстяване.

Годишните разходи за здраве при затлъстяване са близо 200 милиарда щатски долара, или почти 21% от медицинските разходи в тази страна, според Кампанията за прекратяване на затлъстяването, организация, базирана във Вашингтон, окръг Колумбия.

Има някои добри новини на хоризонта, според Ричард Хамбург, заместник-директор на Trust for America’s Health. Trust for America’s Health и Фондация „Робърт Ууд Джонсън“ издават годишен доклад „Състоянието на затлъстяването: по-добри политики за по-здрава Америка“.

"Ние публикуваме този доклад от 11 години и наблюдаваме постоянен ръст на нивата на затлъстяване сред възрастни и деца. В продължение на няколко години нивата се увеличаваха във всички 50 държави. Тази година видяхме значителен ръст в нивата на затлъстяване само в шест щата: Аляска, Делауеър, Айдахо, Ню Джърси, Тенеси и Уайоминг ", казва Хамбург.

Според доклада нивата на затлъстяване са най-високи в южната част и сред афро-американците, латиноамериканците и американците с по-ниски доходи. Докладът установява, че повече от едно на всеки 10 деца затлъстяват още на възраст от 2 до 5 години.

"Затлъстяването е ескалиращ проблем в Съединените щати. Някои проучвания показват, че то се изравнява, но едно на всеки три деца и юноши е с наднормено тегло и затлъстяване и повече от половината от тях вероятно ще имат наднормено тегло като възрастни", казва Денис Карило, MPH, специалист по насърчаване на здравето в Health Net в Лос Анджелис.

Някои юноши са диагностицирани с различни състояния, като диабет и хипертония, които са засягали само възрастни, казва Карило.

„Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването се увеличава и включва двата пола, всички възрастови групи, всички класове и всички доходи и образователни нива“, казва Катрин М. Mullahy, RN, BSN, CCRN, CCM, президент и основател на Mullahy and Associates, Huntington, NY, консултантска фирма за управление на дела.

Затлъстяването засяга по същество всяка система от органи в тялото и относителният риск от смърт и заболяване се увеличава непропорционално с увеличаване на теглото, добавя тя.

Затлъстяването може да причини широк спектър от неблагоприятни ефекти върху здравето, включително коронарна болест на сърцето, хипертония, диабет тип 2, висок холестерол, инсулт, рак, сънна апнея, остеоартрит и камъни в жлъчката, според Националните здравни институти.

Но добрата новина е, че диабетът и преддиабетът могат да бъдат отменени чрез относително малки промени във физическата активност и теглото, казва Хамбург.

„Не е нужно да бягате по 20 мили седмично, за да направите разлика“, добавя той.

Традиционно здравната система се фокусира върху грижите за хората, които вече са болни, но това започва да се променя, посочва Хамбург.

"Сега, вместо да се фокусира върху това какво да прави, след като някой развие хронично заболяване, здравната система започва да се фокусира върху това какво да прави, за да спре това да се случва и да смекчи ефекта. Виждаме добри примери за това какво се прави, за да се получи епидемията от затлъстяване под контрол ", казва той.

Доставчиците и здравните планове работят с недостатъчно обслужваната общност и ги учат да се самоуправляват със здравето си, казва той. На работното място работодателите предлагат стимули за насърчаване на загуба на тегло, като например осигуряване на спестявания от разходите за здравеопазване на служителите, ако участват в уелнес програми, казва той.

Например Здравният план на столичните районни лекари (CDPHP) предлага своята програма Weigh 2 Be на своите членове на места в района, в който обслужва, в продължение на няколко години и наскоро стартира уебсайт, който предлага инструменти за управление на теглото на широката общественост. Здравният план в Олбани, Ню Йорк, предлага на групи работодатели възможност за подобна програма на работната площадка, както и индивидуални срещи с регистрирани диетолози и лични треньори. (За подробности относно програмите CDPHP вижте страница 136.)

Health Net разработи програма за телефонен треньор „Fit Families for Life“ за деца и юноши на възраст от 6 до 20 години, които имат индекс на телесна маса на 95-ия процентил, което ги класифицира като затлъстели. Базираният в Лос Анджелис план за управлявани грижи предлага и домашно издание на програмата Fit Families for Life за членовете и предлага класове за управление на теглото на организации, базирани в общността.

"Опитваме се да направим максимално, за да овластим цялото семейство и да възпитаме здравословни навици. Здравословното хранене не е отговорност само на един човек. Това е нещо, което може да бъде от полза за цялото семейство", казва Карило. (За подробности относно програмата вижте статията по-долу.)

Когато ръководителите на случаи работят с пациенти със затлъстяване, те имат много възможности да направят огромна промяна в живота си, казва Мълахи.

"Предоставяйки застъпничество, образование и емоционална подкрепа, можем да създадем по-положителен континуум от грижи. Мениджърите на случаи могат да бъдат безценни при идентифицирането на основните области на намеса, които са подходящи въз основа на готовността на клиента да се промени и могат да си сътрудничат с клиента и здравен екип за определяне на целенасочен план за грижа “, казва тя.