С един от моите колеги водим постоянна дискусия относно „парадокса на затлъстяването“ - теглото и как то влияе върху продължителността на живота ни. Висок е над шест фута и близо 170 килограма. Той има строга диета с пълноценна храна, упражнява ежедневно и свежда до минимум всяко време на седене или неактивност. Надеждата му в крайна сметка е, че ще живее по-дълго и по-добре. Всъщност, за последен път, когато говорих с него, той се надяваше да загуби още няколко килограма, за да удължи дълголетието си.

какво

За моя колега теглото е пряка мярка за здравето. В тази връзка, ако всички останали неща са равни, тогава колкото повече тегло има човек върху рамката си, толкова по-малко здраве притежава. На този етап вероятно се чудите защо това е непрекъсната дискусия между колегата и мен. Продължава, защото му казвам, че в повечето дългосрочни здравни изследвания хора с „нормално“ тегло, често наричани индекс на телесна маса, ИТМ, между 19-25 и тези, които се считат за поднормено тегло, често имат най-висок риск от смърт.

Парадоксът на затлъстяването се отнася до обратната връзка между риска от смърт и телесните мазнини. Този парадокс е подробно описан в добре написана книга, която наскоро прочетох „Парадоксът на затлъстяването“ от д-р Карл Дж. Лави. Ако тази тема ви интересува, горещо препоръчвам тази книга, тъй като тя покрива изцяло тази тема.

Доказателства за тегло и дълголетие

Наблюдавах парадокса на затлъстяването в публикувано проучване, което проведох, докато учех в клиниката Mayo. Разгледахме 226 души, които преживяха сърдечен арест в общността и бяха реанимирани. Това, което открихме, беше, че хората с леко наднормено тегло (ИТМ от 25-30) са имали най-високата 5-годишна преживяемост при 78 процента. Хората с поднормено тегло са имали значително по-ниска преживяемост от 67 процента, подобно на хората, считани за болестно затлъстели.

Нашите мисли по това време с това проучване бяха подобни на тези на колегата сега. Смятахме, че пациентите със слаб сърдечен арест умират по-често, защото са слаби поради причина, различна от фитнеса. Например те са били слаби, защото са имали рак, или са били пушачи, или са имали някакво друго системно заболяване.

Обяснява ли възможността хората с поднормено тегло да имат други заболявания парадокса на затлъстяването?

В много хубаво проучване от клиника Mayo на 250 152 пациенти от 40 различни проучвания, влиянието на теглото върху резултатите беше допълнително проучено. Авторите установяват, че най-ниският риск от всички видове смъртност, както и смъртността, свързана със сърцето, е при хората, считани за наднормено тегло (ИТМ от 25-30). Всъщност рискът от смърт е с 12 процента по-нисък от тези, които хората считат за нормално тегло (ИТМ 20-24.9). Най-високият риск от смъртност е при пациентите с поднормено тегло (ИТМ 35, че е налице явно повишен риск от морал, свързан със сърдечно-съдови заболявания (80% повишен риск) в сравнение с хората с нормално тегло. Това наблюдение е класическа крива на U най-високи рискове, наблюдавани при тези с тежко поднормено тегло или с наднормено тегло, с най-ниската част на кривата при тези, считани за леко наднормено тегло (ИТМ от 25-30).

Тези високи нива на смъртност при хората с поднормено тегло наскоро бяха оценени в дългосрочно проучване, обхващащо хора над 30 години. В проучване на 31 578 души от швейцарската национална кохорта беше допълнително проучено влиянието на телесното тегло върху дългосрочния риск от смърт. Авторите определят наднорменото тегло като ИТМ 35) също има лоши резултати. Опитът да поддържате здравословно тегло за тялото си все още остава важен и основен аспект на дългосрочното здраве.

Опасности от недостиг на тегло

И накрая, наистина искам да подчертая, че наднорменото тегло също е важен рисков фактор. Това може да се дължи на липса на мускулна маса или липса на енергиен резерв за борба с остри и хронични заболявания. Точно както при затлъстелите, ако умишлено имате поднормено тегло (ИТМ

Важно: Възгледите и мненията, изразени в тази статия, са на автора, а не на „Всекидневно здраве“.