Резюме

Цели: Яденето на пица е благоприятно свързано с риска от сърдечно-съдови заболявания, но данните са ограничени. За да оценим потенциалната роля на консумацията на пица върху риска от остър миокарден инфаркт (AMI), разгледахме данни от италианско проучване.

остър

Дизайн: Проведохме болнично проучване за контрол на случаи върху 507 случая на нефатални ОМИ и 478 контроли в Милано, Италия, между 1995 и 1999 г.

Резултати: Коефициентите на многовариантни шансове бяха 0.78 за случайни, 0.62 за редовни и 0.44 за често ядящи. Оценките са сходни за различните възрастови групи, пол, тютюнопушене и други основни ковариации.

Заключения: Доказано е, че някои от съставките на пицата оказват благоприятно влияние върху риска от сърдечно-съдови заболявания. Няма обаче едно-единствено обяснение за настоящите констатации. Всъщност пицата може да представлява общ показател за италианската диета, за който е доказано, че има потенциални сърдечно-съдови ползи.

Въведение

Пицата е свързана благоприятно с риска от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и рак, но данните са ограничени. В проучване за здравето на жените, проспективно проучване на почти 40 000 жени на средна възраст и по-възрастни и въз основа на 719 случая на ССЗ, е установена обратна връзка между пица и ССЗ, като мултивариантният относителен риск е 0,66 за ≥2 порции седмично (Sesso и др., 2003). В мрежа от проучвания за контрол на случаите от няколко италиански региона яденето на пица е обратно свързано с риска от няколко рака на храносмилателния тракт (Gallus et al, 2003). Тъй като пицата е една от най-разпространените и най-известни италиански храни, Италия представлява идеалната среда за изследване на потенциалните връзки между яденето на пица и риска от заболяване.

Методи

Съотношенията на шансовете (OR) са получени с помощта на безусловна многократна логистична регресия, включително термини за възраст, пол, място на раждане, образование, индекс на телесна маса (ИТМ), серумен холестерол, тютюнопушене, кафе, алкохол, зеленчуци, плодове и консумация на месо, калориен прием, физическа активност, анамнеза за хиперлипидемия, диабет и хипертония и фамилна анамнеза за ОМИ при роднини от първа степен.

Резултати

В сравнение с контролите, случаите са малко по-образовани (многовариантно ИЛ е 1.20 за ≥12 срещу 2) и съобщава по-често анамнеза за хипертония (OR е 1.47), диабет (OR е 2.72) и фамилна анамнеза за ОМИ (OR е 4.34 за ≥2 срещу 0 роднини от първа степен). Сред другите характеристики, свързани със средиземноморската диета, случаите са по-рядко консуматори на зеленчуци (OR е 0.79 за ≥11 срещу Таблица 1 Разпределение на 507 случая на остър миокарден инфаркт (AMI) и 478 контроли и съответстващи коефициенти на вероятност (OR) с 95% доверителни интервали (CI), според консумацията на пица (Италия, 1995–1999)

Оценките са сходни за различните възрастови групи, пол, ИТМ, пушене на цигари и пиене на алкохол, дори ако защитният ефект на пицата изглежда е по-силен при настоящите пушачи (Таблица 2). Данните са били недостатъчни за изследване само на диабетици, но когато се изключат 74 случая и 30 контроли с анамнеза за диабет, ИЛИ за обикновените пицари са били 0,55 (95% CI: 0,36–0,85).

Дискусия

Силните страни на проучването включват валидността и възпроизводимостта на въпросника за честотата на храните (Franceschi et al, 1995a; Decarli et al, 1996). Освен това случаите и контролите са били интервюирани в едни и същи болници и са дошли от един и същ географски район, участието е било над 95%, а различното изземване на приема на пица въз основа на състоянието на заболяването е малко вероятно. Също така успяхме да позволим в анализите за голям брой идентифицирани потенциални объркващи фактори, които обаче не обясниха обратната връзка с пицата. Освен това основната стойност на това проучване се дава от оригиналността на изследваната популация и на получените резултати.

В Италия повечето пици обикновено се консумират в относително евтини традиционни ресторанти, наречени пицарии, докато консумацията на пица за бързо хранене остава необичайна, а средният енергиен добив на стандартна пица е относително ограничен, т.е. 500–800 ккал. 100 g от традиционната италианска пица включват приблизително 50 g въглехидрати, 20 g доматен сос, 20 g сирене моцарела, 4 g зехтин, 2 g мая и различни други топинги (Salvini et al, 1998). Доказано е, че някои от съставките на пицата оказват благоприятно влияние върху риска от ССЗ (Hu & Willett, 2002). Отделно разгледахме връзката на основните съставки на пицата с риска от ПМИ: въпреки че OR за домати и сирене моцарела обикновено е под единица (Tavani et al, 2002), не се наблюдава последователна връзка за ликопен или зехтин (Bertuzzi et al, 2002).

В клинично проучване, основано на 25 субекта, консумацията на пица, за разлика от ястията с високо съдържание на мазнини, не увеличава лепкавостта на ендотела (Giugliano et al, 2001). Независимо от това, няма единно обяснение за настоящите открития и пицата може просто да представлява общ показател за италианската диета (Gallus et al, 2003; Sesso et al, 2003), който, както и други средиземноморски диетични модели, е показал, че потенциални сърдечно-съдови ползи (Verschuren et al, 1995; Trichopoulou et al, 2003). Въпреки това, надбавка за априори дефинираният средиземноморски резултат (Bosetti et al, 2003) не е променил съществено OR за пица.

В Италия пицата може да бъде и общ показател за диетичното разнообразие, което е доказано, че е от полза за риска от ССЗ (Kant et al, 1995), както и няколко често срещани ракови заболявания (Franceschi et al, 1995b; La Vecchia et al, 1997; Fernandez et al, 2000) и смъртността от всички причини (Kant et al, 1993). По нашите данни консумацията на пица е силно свързана с оценката на диетичното разнообразие (средните количества от оценката на диетичното разнообразие са съответно 27,8, 30,8 и 33,5 при не-случайни и редовни ядещи пица; F = 49, P

Препратки

Bertuzzi M, Tavani A, Negri E & La Vecchia C (2002): Консумация на зехтин и риск от нефатален инфаркт на миокарда в Италия. Международна J. Епидемиол. 31, 1274–1277.

Bosetti C, Gallus S, Trichopoulou A, Talamini R, Franceschi S, Negri E & La Vecchia C (2003): Влияние на средиземноморската диета върху риска от рак на горния аеродигестивен тракт. Рак Епидемиол. Биомаркери Пред. 12, 1091–1094.

Decarli A, Franceschi S, Ferraroni M, Gnagnarella P, Parpinel MT, La Vecchia C, Negri E, Salvini S, Falcini F & Giacosa A (1996): Валидиране на въпросник за честотата на храната за оценка на приема на диета при проучвания за рак в Италия . Резултати за специфични хранителни вещества. Ан. Епидемиол. 6, 110–118.

Fernandez E, Negri E, La Vecchia C & Franceschi S (2000): Диетично разнообразие и колоректален рак. Пред. Med. 31, 11–14.

Franceschi S, Barbone F, Negri E, Decarli A, Ferraroni M, Filiberti R, Giacosa A, Gnagnarella P, Nanni O, Salvini S & La Vecchia C (1995a): Възпроизводимост на италиански въпросник за честотата на храните за изследвания на рака Резултати за конкретни хранителни вещества. Ан. Епидемиол. 5, 69–75.

Franceschi S, Favero A, La Vecchia C, Negri E, Dal Maso L, Salvini S, Decarli A & Giacosa A (1995b): Влияние на хранителните групи и хранителното разнообразие върху риска от рак на гърдата в Италия. Международна J. Рак 63, 785–789.

Gallus S, Bosetti C, Negri E, Talamini R, Montella M, Conti E, Franceschi S & La Vecchia C (2003): Пицата предпазва ли от рак? Международна J. Рак 107, 283–284.

Giugliano D, Nappo F & Coppola L (2001): Пицата и зеленчуците не се придържат към ендотела. Тираж 104, E34 – E35.

Hu FB & Willett WC (2002): Оптимални диети за профилактика на коронарна болест на сърцето. ДЖАМА 288, 2569–2578.

Hu FB (2003): Храни на растителна основа и профилактика на сърдечно-съдови заболявания: преглед. Am. J. Clin. Nutr. 78 (Suppl), 544S – 551S.

Kant AK, Schatzkin A, Harris TB, Ziegler RG & Block G (1993): Диетичното разнообразие и последващата смъртност в Първото национално проучване за здравно и хранително изследване Епидемиологично последващо проучване. Am. J. Clin. Nutr. 57, 434–440.

Kant AK, Schatzkin A & Ziegler RG (1995): Диетично разнообразие и последваща специфична смъртност в последващото проучване на NHANES I. J. Am. Coll. Nutr. 14., 233–238.

La Vecchia C, Munoz SE, Braga C, Fernandez E & Decarli A (1997): Диетично разнообразие и рак на стомаха. Международна J. Рак 72, 255–257.

Salvini S, Parpinel M, Gnagnarella P, Maisonneuve P & Turrini A ed. (1998): Banca dati di composizione degli alimenti per studi epidemiologici in Italia. Милано, Италия: Istituto Europeo di Oncologia (IEO). стр. 121 (ISBN 88-900271-0-X/WWW. IEO.IT).

Sesso HD, Liu S, Gaziano JM & Buring JE (2003): Диетичен ликопен, хранителни продукти на основата на домати и сърдечно-съдови заболявания при жените. J. Nutr. 133, 2336–2341.

Tavani A, Gallus S, Negri E & La Vecchia C (2002): Мляко, млечни продукти и коронарна болест на сърцето. J. Епидемиол. Общ. Здраве 56, 471–472.

Tavani A, Pelucchi C, Negri E, Bertuzzi M & La Vecchia C (2001): n-3 Полиненаситени мастни киселини, риба и нефатален остър миокарден инфаркт. Тираж 104, 2269–2272.

Trichopoulou A, Costacou T, Bamia C & Trichopoulos D (2003): Придържане към средиземноморска диета и оцеляване в гръцка популация. N. Engl. J. Med. 348, 2599–2608.

Verschuren WM, Jacobs DR, Bloemberg BP, Kromhout D, Menotti A, Aravanis C, Blackburn H, Buzina R, Dontas AS, Fidanza F, Karvonen MJ, Nedeljković S, Nissinen A & Toshima H (1995): Общ холестерол в серума и дълъг -срочна смъртност от коронарна болест на сърцето в различни култури. Двадесет и петгодишно проследяване на изследването на седемте държави. ДЖАМА 274, 131–136.

Благодарности

Тази работа беше частично подкрепена от италианския „Ministero della Salute“ (Договор № 177, RF 2001). Благодарим на д-р Patrizia Gnagnarella за съдействието по хранителни аспекти и г-жа M Paola Bonifacino за редакционната помощ.

Информация за автора

Принадлежности

Istituto di Ricerche Farmacologiche “Mario Negri”, Милано, Италия

S Gallus, A Tavani & C La Vecchia

Istituto di Statistica Medica e Biometria, Università degli Studi di Milano, Милано, Италия

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Вноски

Поръчител: S Gallus.

Сътрудници: SG и CLV имаха първоначалната идея за проучването и написаха доклада с приноса на AT. CLV допринесе за дизайна на проучването и събирането на данни. SG анализира данните.

Автора за кореспонденция

Права и разрешения

Относно тази статия

Цитирайте тази статия

Gallus, S., Tavani, A. & Vecchia, C. Пица и риск от остър миокарден инфаркт. Eur J Clin Nutr 58, 1543–1546 (2004). https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601997

Получено: 23 януари 2004 г.

Ревизиран: 11 март 2004 г.

Приет: 05 април 2004 г.

Публикувано: 12 май 2004 г.

Дата на издаване: 01 ноември 2004 г.

Ключови думи

  • остър миокарден инфаркт
  • сърдечно-съдови заболявания
  • казусно-контролно проучване
  • Средиземноморска диета

Допълнителна информация

Обучаващите хирурзи с кликери и топло изследване на скротума печелят награди Ig Nobel

Демистифициране на болуса за пица: Ефектът от ферментацията на тестото върху гликемичния отговор - изпитание за интервенция на помпата при деца със захарен диабет тип 1

  • Анджела Занфардино
  • , Сантино Конфето
  • , Стефано Курто
  • , Алесандра Кока
  • , Асунта Серена Ролато
  • , Франческо Занфардино
  • , Антонио Дарио Троазе
  • , Вероника Теста
  • , Ориана Болоня
  • , Микела Станко
  • , Алесия Пископо
  • , Охад Коен
  • , Емануеле Миралия дел Джудице
  • , Паола Витальоне
  • & Дарио Яфуско

Диабетни технологии и терапия (2019)

Промени в сигналирането, медиирано от липиди, и сигнализирането на Wnt/β-катенин при индуциран от DMH рак на дебелото черво при добавяне на рибено масло

  • Шевали Кансал
  • , Ким Вайфей
  • & Navneet Agnihotri

BioMed Research International (2014)

Разработване на хранително балансирана пица като функционално хранене, създадено да отговаря на публикуваните диетични насоки

  • Емили Комбет
  • , Амандин Жарло
  • , Kofi E Aidoo
  • & Michael EJ Lean

Хранене на общественото здраве (2014)

Намаляване на теглото при пациенти с коронарна артериална болест: Сравнение на традиционната тибетска медицина и западната диета

  • Стефан фон Хелинг
  • , Константинос Стелос
  • , Намгял Кусар
  • , Meinrad Gawaz
  • & Борис Бигалке

Международен вестник по кардиология (2013)