HuffPost вече е част от семейството на Oath. Поради законодателството на ЕС за защита на данните - ние (Oath), нашите доставчици и нашите партньори се нуждаем от вашето съгласие, за да зададем бисквитки на вашето устройство и да събираме данни за това как използвате продуктите и услугите на Oath. Oath използва данните, за да разбере по-добре вашите интереси, да предостави подходящи преживявания и персонализирани реклами за продуктите на Oath (а в някои случаи и за партньорски продукти). Научете повече за използването на нашите данни и вашите избори тук.

плантарен

Замисляли ли сте се някога за работата, която краката ви вършат всеки ден? Тези два малки придатъка в долната част на крака ви не само поддържат тяло със сравнително масивни размери, но също така са отговорни за транспортирането на това тяло приблизително 2000 мили годишно. Краката ви са основата на вашата физическа форма - буквално основата, върху която сте изградени - но повечето хора се отнасят с краката си така, сякаш биха могли да ги разархивират и откачат в края на деня. Безразсъдно злоупотребяваме с краката си, докато не се нараним или не ни боли. Едва тогава им отдаваме дължимото им уважение.

За съжаление, разпространението на проблемите с краката и глезените нарасна през последните три десетилетия. Милиони американци страдат от наранявания на краката и глезените всяка година и много хора изпитват тези разстройства в много по-млада възраст от преди едно поколение. Сигурен съм, че много от вас, които четат това, са част от тази статистика.

Един от най-честите заболявания на краката, от които страдат хората, е плантарен фасциит. Това състояние възниква, когато се постави излишен стрес върху лигамента в стъпалото, който поддържа арката ви - „плантарна фасция“. Когато тази връзка е претоварена, това води до класическите симптоми на болка в петата и свода, която се влошава, когато станете да ходите след периоди на почивка.

Разберете, че това не е болката, която изпитвате, след като сте цял ден на крака на работа или се разхождате из Дисниленд с децата си. Болката от плантарен фасциит често е интензивна и изтощителна. Също така е изненадващо често. Два милиона американци страдат от плантарен фасциит всяка година и 10% от населението ще го изпита през живота си. Той е станал признат за един от най-хроничните и често пъти най-трудните за лечение на краката проблеми.

Може би това е така, защото малко подиатри се възползват от интегративен подход към проблемите на краката като плантарен фасциит. Подобно на повечето хора, лекарите обикновено мислят за стъпалото като някак отделено от останалата част на тялото - те се фокусират върху лечението само на стъпалото и не гледат на останалите физиологични системи или фактори на диета и начин на живот, които участват в създаването на тези проблеми първото място.

Но кракът ви е свързан с останалата част от тялото ви. Ако искате да излекувате крака си, трябва да лекувате цялото си тяло. Имах огромен успех в лечението на плантарен фасциит и други трудно зарастващи заболявания на краката и глезените в моята практика, използвайки този вид интегриран подход. Днес искам да ви науча как да използвате същите тези методи, за да можете сами да се справите с проблема. Ще научите какви промени да направите в диетата си, какви добавки трябва да приемате и няколко теста, които може да обмислите. Използвайки стъпките в този блог, ще излекувате краката си и ще сложите край на болката и изтощението на плантарния фасциит.

Преди да стигнем до всичко това, нека отделим малко време, за да разгледаме защо съвременното стъпало е измъчено от толкова много проблеми.

Истинските причини, поради които болят краката ни

Шокиращото нарастване на нараняванията на краката и глезените, които наблюдаваме днес, вероятно се дължи на следните фактори:

Фитнес

Фитнесът се превърна в истинска религия сред Бейби Бумърс, които са много по-физически активни от родителите си. Повишеният стрес и ударите по краката, в името на подобрената физическа форма и загуба на тегло, са причинили нарастване на нараняванията на стъпалата и глезените и повтарящи се стресови разстройства.

Дегенеративни нарушения

Наблюдаваме увеличаване на дегенеративните разстройства като артрит, невропатии, периферни съдови заболявания и хронично възпаление в многото му форми. Има много фактори, допринасящи за проблеми като тези, но един от най-важните е повишеното токсично натоварване, на което е изложен съвременният човек поради лоша диета и влияния на околната среда. Излагането на отровни съединения в нашата диета и околната среда води до повишено образуване на свободни радикали (известно още като оксидативен стрес, тема, която ще обсъдя по-задълбочено в следващите блогове), отслабена имунна система и в крайна сметка може да доведе до експресията на гени, които постави началото на дегенеративното заболяване. Когато тялото е подложено на постоянно нападение по този начин, за него става много трудно да се възстанови ефективно.

Изкуствени повърхности

Друг важен фактор са повърхностите, по които се разхождаме. В безкрайната мъдрост на човечеството ние покрихме Земята с бетон и асфалт, създадохме домове с подове от твърда дървесина или плочки и проектирахме обувки, които тълпят крака и възпрепятстват правилната функция на краката. Крайният резултат е, че „реактивната сила на земята“, поставена върху стъпалото (въздействието, което кракът трябва да поеме по време на обичайното ходене) е далеч извън физиологичните възможности, присъщи на неговата структура.

Комплексът на стъпалата и глезените е чудо на дизайна и функционирането и ако се остави да функционира на естествени повърхности, няма да бъде подложен на тези необичайни напрежения, които в крайна сметка водят до патология и болка. Нашият съвременен начин на живот почти не поддържа краката ни и много ги уврежда. Резултатът са проблеми с краката като плантарен фасциит.

Но има добри новини: Като се научим да лекуваме краката си и да ги поддържаме правилно, можем да се излекуваме от проблемите си с краката или, може да се каже, можем да се изправим отново на крака!

Един от ключовете за това е правилното управление на възпалението.

Възпаление: Пътят към здравето и заболяванията на краката

Когато вашата плантарна фасция е под стрес - независимо дали я биете с неправилно упражнение, имате вродена къса връзка (която причинява "кавусна деформация" или изключително висока дъга), или вашият мускулен комплекс на прасеца е твърде стегнат и по този начин го привлича обратната посока - клетките в лигамента стават по-метаболитно активни и настъпва клетъчно увреждане.

Когато това се случи, имунната система се набира, за да подпомогне детоксикацията на клетките и да възстанови наранените и увредените. Той прави това по каскаден път, известен като първично възпаление. Когато този път работи ефективно и е в състояние правилно да се справи със степента на нараняването, няма да имате симптоми или те ще бъдат незначителни. Възможно е да почувствате лека болка и подуване в засегнатата област. Това ще намалее бързо (в рамките на няколко дни), тъй като увредената ви връзка се възстановява.

Когато стресът, който сте поставили на крака си, е по-голям, отколкото този път може да уреди, имунната ви система използва различен набор от химически реакции и се активира различен път. Този път е хронично възпаление.

Хроничното възпаление е предназначено да предпази вашите тъкани, когато са подложени на екстремен стрес с надеждата да предотврати трайно увреждане на вашата система. Проблемът с хроничното възпаление е, че когато не бъде отметнато, то всъщност създава допълнителни щети и предизвиква дълбока болка, подуване, топлина и други симптоми. Обикновено това е, когато хората се събуждат на крака - когато се подвизават в офиса ми.

Въздействието, което възпалението оказва върху тялото, е едно от най-дълбоките открития в съвременната медицина. Хроничното възпаление може да допринесе за множество хронични заболявания от сърдечни заболявания, до диабет и др. Той е и движещата сила при плантарен фасциит.

Но най-необикновеното при възпалението е, че то може или да излекува тялото ви, или да ви направи хронично болни. Просто зависи от това кой път е активиран. В случай на разстройства на краката, първичното възпаление е мощен лечител. И така, моята работа като холистичен подиатрист е да стимулирам пътя към заздравяване (първично възпаление) и да блокирам пътя към плантарния фасциит и други форми на болка в краката (хронично възпаление). Трябва да използваме присъщата на тялото способност да детоксикира и възстановява клетките, които са били наранени, като в същото време елиминираме възможността за по-нататъшно нараняване.

Разбирането на възпалението по този начин е фундаментална промяна от начина, по който повечето конвенционални ортопеди разбират и лекуват плантарен фасциит. Най-честото лечение за състоянието е кортизон, мощен стероид, който блокира възпалението. Проблемът с кортизона е, че той блокира ВСИЧКИ възпаления. Разбира се, той облекчава непосредствените симптоми на проблема. Но в крайна сметка инхибира присъщите на тялото механизми за самоизлекуване.

Това се усложнява допълнително от факта, че кортизонът е "фибролитичен", което означава, че може да отслаби фиброзната тъкан. Цялата съединителна тъкан - сухожилия, връзки и ставна тъкан - е влакнеста тъкан. Вашата плантарна фасция е фиброзна тъкан. Така че не е добра идея да приемате лекарства, които отслабват тази тъкан, когато искате да излекувате и укрепите връзките си.

Казано по-просто, на кортизон не може да се разчита като на ефективно лечение. Има обаче начини, по които можете правилно да подкрепите пътя за излекуване и преодоляване на плантарен фасциит. Ето как го правите.

Лечение на краката от нулата: Промени в диетата и начина на живот, за да се обърне плантарната фасция

Има два фактора, които трябва да вземем предвид при лечението на плантарен фасциит. Първите са „функционалните влияния“ върху стъпалото - тоест механиката на това как използвате крака си и как това влияе върху здравето му.

Както писах, има много причини, поради които плантарната фасция може да стане болезнена и възпалена. Често срещаните проблеми, които допринасят за състоянието, са:

· Структурни деформации
· Повтарящо се нараняване на стреса
· Мускулна дисфункция
· Позиционни деформации
· Ненормално мускулно секвениране
· Неправилно или прекомерно упражнение
· Вторични мускулни компенсации

Трябва да идентифицирате и да решите кой от тези проблеми води до проблеми с вашата плантарна фасция. Лечението ще зависи от това какво точно правите, за да нараните крака си. Например, ако тренирате неправилно, можете да научите по-добра техника. Допълнителните общи интервенции включват:

· Упражнения за разтягане
· Терапевтични упражнения
· Ортопедична терапия
· Йога
· Физиотерапия

Целта е да се коригират тези биомеханични проблеми до възможната степен. След като това бъде постигнато, можем да се съсредоточим върху излекуването на възпалената и наранена тъкан без страх от продължителен стрес и нараняване. Именно там се появява вторият фактор в лечението - метаболитни влияния.

Не забравяйте, че за да излекувате краката си, трябва да излекувате цялото си тяло. Подпомагането на пътя на първичното възпаление означава да се гледа на диетата, начина на живот и влиянията на околната среда, които го повлияват положително и отрицателно. Казано по друг начин, ние трябва да сме сигурни, че давате на тялото си това, от което се нуждае, за да се самолекува.

Тъй като всички наранени тъкани (включително вашата плантарна фасция) изискват кислород и хранителни вещества за заздравяване, първото място за търсене на недостиг на хранителни вещества е в диетата. Ето какво ви препоръчвам да направите.

В продължение на една седмица, списание за текущата си диета. Водете си внимателни бележки за всичко, което ядете и пиете. Не просто се опитвайте да следите това в главата си. Да го напишеш. Това ще ви даде много по-добро усещане за това, което ядете всеки ден. След това можете да прецените дали има някакви начини да оптимизирате диетата си. Ядете ли твърде много рафинирани въглехидрати? Ако е така, изрежете ги. Консумирате ли твърде много или грешни видове протеини? Ако е така, намалете или се съсредоточете върху здравословни протеини, пълни с омега-3 мазнини като малки диви риби, ядки и семена. Ядете ли достатъчно зеленчуци? Ако не, увеличете приема. Трябва да получавате поне 5-9 порции на ден.

В допълнение към оптимизирането на вашата диета, често препоръчвам следните хранителни добавки, които да подпомогнат процеса на оздравяване:

1) Омега 3 мастни киселини (от рибено масло) - Те помагат за регулиране на възпалителния процес и поддържат пътя на първичното възпаление.
2) Аминокиселини - градивните елементи на всички съединителни тъкани са основно изискване за процесите на клетъчно възстановяване.
3) Антиоксиданти - Предотвратете натрупването на свободни радикални съединения в областта на хроничното възпаление, като ги приемате под формата на добавки и ще предотвратите дегенеративни промени в тъканите.
4) МСМ - форма на диетична сяра, тази мощна добавка подпомага заздравяването на възпалената съединителна тъкан и спомага за укрепването на тези тъкани.
5) Пробиотици - Тези здравословни чревни бактерии са необходими за производството на късоверижни мастни киселини, които буквално подхранват имунната ви система и правят всички имунни дейности по-ефективни, като по този начин намаляват възпалителната болка.
6) Куркумин - Този екстракт от куркума е модификатор на биологичния отговор и засилва първичната възпалителна ефективност. Това е мощно противовъзпалително средство.

Също така вероятно ще трябва да увеличите консумацията на вода. Водата е основната среда за всички метаболитни процеси в организма. Правилното хидратиране улеснява клетъчното възстановяване и повечето хора не получават достатъчно вода. Трябва да пиете минимум осем чаши вода от 8 унции всеки ден.

Ако все още имате проблеми след предприемането на тези стъпки, следващото нещо, което трябва да направите, е да идентифицирате потенциалните предизвикателства на имунната система - фактори, които правят имунния ви отговор по-малко ефективен от желания. Това обикновено включва някаква лабораторна работа. Ето някои от тестовете, които обикновено провеждам, за да помогна за дразненето на тези видове проблеми:

1) Тестове за чувствителност към храна на IgG - Тези тестове се правят, за да се разкрие възможността за храни, които са „дразнещи“ за имунната система. Това не са тестове за алергия. Те се правят, за да идентифицират храни, които може да са погрешно насочени към имунната система и да увеличат възпалението в тялото ви. Откриването на кои храни сте чувствителни и елиминирането им от вашата диета ще освободи имунната ви система да изпълнява по-ефективно редовните си задължения. Често виждам голямо подобрение при лечение на упорити състояния като плантарен фасциит чрез лечение на хранителна чувствителност.

2) Анализ на липидния пероксид - Този тест ще разкрие дали тялото ви правилно контролира скоростта на образуване или елиминиране на свободните радикални съединения в тялото ви. Високите нива на свободни радикали също служат за погрешно насочване на имунната система, като задействат гени, които водят до дегенеративни заболявания, като артрит. Какво общо има това с възпалението? Е, тези гени се "включват" от хроничния възпалителен път - същият път, който води до плантарен фасциит и изтощителната болка, която причинява.

3) Анализ на червените кръвни клетки с мастни киселини - Това е изчерпателен тест, предназначен да идентифицира всички мастни киселини във вашите червени кръвни клетки. Тестът не определя какви видове мастни киселини се абсорбират в кръвта, а по-скоро количествено определя нивата на всички мастни киселини, използвани от всяка от вашите клетки. Това е важно, тъй като мастните киселини определят вида и ефективността на възпалението в тялото ви.

4) Надбъбречни хормони на стреса - Това е важен тест, който трябва да се направи при лица, които се борят с хронична болка. Хормоните на стреса са защитата на природата срещу стресови събития в живота. Те ни помагат да се адаптираме в животозастрашаващи ситуации, като задействаме „реакция на битка или полет“. Но когато бягаме от опасност или се предпазваме от опасност, тялото насочва цялата си енергия към задачата и забравя за възстановяването на увредените клетки, смилането на храни и други важни дейности, необходими за изцеление. Когато вашите хормони на стреса са в дисбаланс и са хронично активирани, става много трудно за вашата имунна система да функционира оптимално. Това означава, че лекувате по-бавно и вашият плантарен фасциит не се разрешава толкова лесно.

В някои случаи е необходимо и агресивно лечение на локално възпаление, когато имате плантарен фасциит. Но кортизонът не е любимото ми лекарство за справяне с това състояние. И така, когато хората изпитват силна болка и се нуждаят от незабавно облекчение, как да им помогнем?

Все още искаме да насърчим първичното възпаление и открих, че хомеопатичните инжекции са изключително полезни за улесняване на зарастването на възпалената тъкан по локален начин. Хомеопатичните инжекции стимулират тялото ви да детоксикира и възстановява клетките в областта, която им се инжектира, без абсолютно никакво притеснение да не повредят допълнително вашите тъкани по начина, по който кортизонът може. Ето как работи.

При инжектиране хомеопатичните молекули се свързват с тъканта в областта, в която се инжектират - в този случай възпалената плантарна фасция. След това имунната система чете, че там има нещо, което не би трябвало да бъде, и дава възможност за първичен възпалителен отговор - самият отговор, който искате да насърчите да лекува плантарен фасциит. Красотата на това е, че получавате незабавно временно облекчение от болката, като същевременно стимулирате тялото си да се излекува едновременно. При продължаване на лечението интензивността и честотата на болката започват да намаляват, докато не се излекуват. Това е печеливша процедура.

Причината, поради която плантарният фасциит се счита за толкова труден за лечение, е, че лекарствата, които конвенционалната медицина използва, не адресират причината за проблема. Ключът е да се идентифицират и адресират проблеми в цялото тяло, които пряко или косвено засягат плантарната фасция. След като направите това, имате много по-голям шанс за изцеление, отколкото просто да правите инжекции с кортизон или противовъзпалителни средства. Тези лекарства не оптимизират здравето по никакъв начин, форма или форма и със сигурност не лекуват причината за проблемите с краката ви.

От почти 25 години лекувам пациенти, които идват да ме видят с плантарен фасциит, като използвам горните стъпки. Никога не съм виждал негативни реакции и повечето хора се оправят напълно. Случайният пациент не реагира напълно и тогава, разбира се, има по-агресивни терапии, които мога да използвам.

Повечето от тези стъпки можете да предприемете сами. С други можете да работите с специалист по интегративна медицина. Но това, което искате да направите, е да се съсредоточите върху лечението на причината за болката в краката си, а не да маскирате симптомите си с лекарства, които всъщност могат да влошат проблема.

И кой знае? Може да видите подобрение и в други области на живота си. Всяка една от стъпките в този блог е част от по-голям път към подобряване на здравето - не само за краката, но и за цялото тяло. Това според мен трябва да бъде целта на всеки лекар и пациент в тази държава.

Не забравяйте, че краката ви са свързани с останалата част от тялото ви. Може да са там долу в края на краката ви, но те са не по-малко част от вас, отколкото мозъкът или сърцето или белите дробове. Погрижете се за тях и те ще ви отведат там, където искате да отидете в продължение на много години.