Рисков фактор е всичко, което влияе върху шансовете ви да получите заболяване като рак. Различните видове рак имат различни рискови фактори. Можете да промените някои рискови фактори, като пушене или тегло; други, като вашата възраст или фамилна история, не можете.

мехур

Но наличието на рисков фактор, или дори много, не означава, че ще получите болестта. Много хора с рискови фактори никога не получават рак на пикочния мехур, докато други с това заболяване може да имат малко или никакви известни рискови фактори.

И все пак е важно да знаете за рисковите фактори за рак на пикочния мехур, защото може да има неща, които можете да направите, които да намалят риска от него. Ако сте изложени на по-висок риск поради определени фактори, може да ви помогнат тестове, които биха могли да го открият рано, когато лечението е най-вероятно да бъде ефективно.

Много рискови фактори правят човек по-вероятно да развие рак на пикочния мехур.

Рискови фактори, които можете да промените

Пушене

Пушенето е най-важният рисков фактор за рак на пикочния мехур. Пушачите са поне 3 пъти по-склонни да получат рак на пикочния мехур, отколкото непушачите. Пушенето причинява около половината от всички видове рак на пикочния мехур както при мъжете, така и при жените.

Ако вие или някой ваш познат пушите и бихте искали помощ при отказване, вижте нашето Ръководство за отказване от тютюнопушенето или ни се обадете на 1-800-227-2345 за повече информация.

Експозиции на работното място

Някои индустриални химикали са свързани с рак на пикочния мехур. Химикалите, наречени ароматни амини, като бензидин и бета-нафтиламин, които понякога се използват в багрилната промишленост, могат да причинят рак на пикочния мехур.

Работниците в други индустрии, които използват определени органични химикали, също могат да имат по-висок риск от рак на пикочния мехур. Индустриите, които носят по-високи рискове, включват производители на каучук, кожа, текстил и бои, както и печатници. Други работници с повишен риск от развитие на рак на пикочния мехур включват художници, машинисти, принтери, фризьори (вероятно поради силно излагане на бои за коса) и шофьори на камиони (вероятно поради излагане на дизелови изпарения).

Пушенето на цигари и излагането на работното място могат да действат заедно, за да причинят рак на пикочния мехур. Така че пушачите, които също работят с химикали, причиняващи рак, имат особено висок риск от рак на пикочния мехур.

Някои лекарства или билкови добавки

Според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) употребата на лекарството за диабет пиоглитазон (Actos ®) е свързана с повишен риск от рак на пикочния мехур. Изглежда, че рискът се увеличава, когато се използват по-високи дози.

Хранителните добавки, съдържащи аристолохинова киселина (главно в билки от семейство Аристолохия), са свързани с повишен риск от рак на уротелия, включително рак на пикочния мехур.

Арсен в питейната вода

Арсенът в питейната вода е свързан с по-висок риск от рак на пикочния мехур в някои части на света. Шансът да бъдете изложени на арсен зависи от това къде живеете и дали си набавяте вода от кладенец или от обществена водна система, която отговаря на стандартите за ниско съдържание на арсен. За повечето американци питейната вода не е основен източник на арсен.

Не пие достатъчно течности

Хората, които пият много течности, особено вода, всеки ден са склонни да имат по-ниски нива на рак на пикочния мехур. Това може да се дължи на това, че по-често изпразват пикочния си мехур, което може да попречи на химикалите да се задържат в пикочния мехур.

Рискови фактори, които не можете да промените

Раса и етническа принадлежност

Белите са около два пъти по-склонни да развият рак на пикочния мехур, отколкото афро-американците и испанците. Азиатските американци и американските индианци имат малко по-ниски нива на рак на пикочния мехур. Причините за тези различия не са добре разбрани.

Рискът от рак на пикочния мехур се увеличава с възрастта. Около 9 от 10 души с рак на пикочния мехур са на възраст над 55 години.

Пол

Ракът на пикочния мехур е много по-често при мъжете, отколкото при жените.

Хронично дразнене на пикочния мехур и инфекции

Уринарни инфекции, камъни в бъбреците и пикочния мехур, катетри на пикочния мехур, оставени на място дълго време и други причини за хронично (продължаващо) дразнене на пикочния мехур са свързани с рак на пикочния мехур (особено плоскоклетъчен карцином на пикочния мехур). Но не е ясно дали те действително причиняват рак на пикочния мехур.

Шистозомозата (известна още като билиарзиаза), инфекция с паразитен червей, който може да попадне в пикочния мехур, също е рисков фактор за рак на пикочния мехур. В страните, където този паразит е често срещан (главно в Африка и Близкия изток), плоскоклетъчният рак на пикочния мехур е много по-често срещан. Това е изключително рядка причина за рак на пикочния мехур в САЩ.

Лична история на рак на пикочния мехур или друг уротелиален рак

Уротелиалните карциноми понякога могат да се образуват в различни области на пикочния мехур, както и в лигавицата на бъбреците, уретерите и уретрата. Наличието на рак в лигавицата на която и да е част от пикочните пътища ви излага на по-висок риск от друг рак, или на същото място, както преди, или в друга част на пикочните пътища. Това е вярно дори когато първият тумор е отстранен напълно. Поради тази причина хората, които са имали рак на пикочния мехур, се нуждаят от внимателно проследяване, за да търсят нови видове рак.

Вродени дефекти на пикочния мехур

Преди раждането има връзка между пъпа и пикочния мехур. Това се нарича урахус. Ако част от тази връзка остане след раждането, тя може да се превърне в рак. Раковите заболявания, които започват в урахуса, обикновено са аденокарциноми, които са изградени от ракови клетки на жлезата. Около една трета от аденокарциномите на пикочния мехур започват оттук. Но това все още е рядко, което представлява по-малко от половината от 1% от всички видове рак на пикочния мехур.

Друг рядък вроден дефект, наречен екстрофия значително увеличава риска от рак на пикочния мехур на човек. При екстрофия на пикочния мехур, както пикочният мехур, така и коремната стена пред пикочния мехур не се затварят напълно по време на развитието на плода и се сливат заедно. Това оставя вътрешната обвивка на пикочния мехур открита извън тялото. Операцията скоро след раждането може да затвори пикочния мехур и коремната стена (и да поправи други свързани дефекти), но хората, които имат това, все още имат по-висок риск от инфекции на пикочните пътища и рак на пикочния мехур.

Генетика и фамилна история

Хората, които имат членове на семейството с рак на пикочния мехур, имат по-голям риск да се разболеят сами. Понякога това може да се дължи на факта, че членовете на семейството са изложени на едни и същи причиняващи рак химикали (като тези в тютюневия дим). Те могат също да споделят промени в някои гени (като GST и NAT), които затрудняват телата им да разграждат определени токсини, което може да ги направи по-склонни да получат рак на пикочния мехур.

Малък брой хора наследяват генен синдром, който увеличава риска от рак на пикочния мехур. Например:

  • Мутация на ретинобластом Генът (RB1) може да причини рак на окото при кърмачета и също така увеличава риска от рак на пикочния мехур.
  • Болест на Каудън, причинена от мутации в гена PTEN, е свързана главно с рак на гърдата и щитовидната жлеза. Хората с това заболяване също имат по-висок риск от рак на пикочния мехур.
  • Синдром на Линч (известен също като наследствен неполипозен колоректален рак или HNPCC) е свързан главно с рак на дебелото черво и ендометриума. Хората с този синдром също могат да имат повишен риск от рак на пикочния мехур (както и други видове рак на пикочните пътища).

За информация относно тестването за наследени генни промени, които увеличават риска от рак, вижте Разбиране на генетичните тестове за рак.

Химиотерапия или лъчетерапия

Приемът на химиотерапевтичното лекарство циклофосфамид (Cytoxan ®) за дълго време може да раздразни пикочния мехур и да увеличи риска от рак на пикочния мехур. На хората, приемащи това лекарство, често се казва да пият много течности, за да предпазят пикочния мехур от дразнене.

Хората, които се лекуват с радиация на таза, са по-склонни да развият рак на пикочния мехур.