Ново изследване възобновява спор с учени, които искат да намалят приема на сол почти до нула

вредна

Солта може да не е толкова вредна за здравето, както обикновено се твърди, според противоречиво ново проучване, което предполага, че кампании за убеждаване на хората да намалят може да си струва само в страни с много висока консумация на натрий, като Китай.

Световната здравна организация препоръчва да се намали приемът на натрий на не повече от 2 g на ден - еквивалент на 5 g сол - поради връзката с повишеното кръвно налягане, което от своя страна е свързано с инсулт.

Но никоя държава никога не е успявала да получи толкова нисък прием на сол или натрий, посочват авторите на изследването, публикувано в медицинското списание Lancet. Техните изследвания, канадски учени казват, показват, че може да е безсмислено да се опитва в страни като Великобритания и САЩ.

Проучването на проф. Андрю Менте от Института за изследване на здравето на популацията на здравните науки в Хамилтън и Университета Макмастър и колеги е голямо, като в него участват над 90 000 души в над 300 общности в 18 държави. Но веднага отново се развихри с други учени, които са в кръстоносен поход, за да намалят консумацията ни на сол почти до нула.

Менте и колеги установиха, че вредното въздействие на натрия - повишено кръвно налягане и инсулт - се наблюдава само в страни като Китай, където либералната употреба на соев сос води до нива на натрий над 5 g на ден, еквивалентно на 12 g сол. И те откриха, че много ниските нива на сол всъщност водят до повече инфаркти и смъртни случаи, което предполага, че умереният прием на сол може да бъде защитен.

„Нашето проучване добавя към все повече доказателства, които предполагат, че при умерен прием натрият може да има благоприятна роля за сърдечно-съдовото здраве, но потенциално по-вредна роля, когато приемът е много висок или много нисък. Това е връзката, която бихме очаквали за всяко основно хранително вещество и здраве. Телата ни се нуждаят от основни хранителни вещества като натрий, но въпросът е колко “, каза Менте.

Преди две години същият екип публикува проучване със сходни резултати, също в Lancet, разглеждайки индивиди. Той беше подложен на критики, които го нарекоха „лоша наука“ и констатациите му бяха отхвърлени от Американската сърдечна асоциация.

Последното наблюдателно проучване - не рандомизирано контролирано проучване, което сравнява различни групи хора - разглежда общности, а не индивиди. Веднага дойде за тежка критика. Основното оплакване беше, че не измерва точно количеството натрий в урината на хората, което трябва да се направи за период от 24 часа.

„Авторите не са се обърнали към нито една от сериозните критики от по-широката научна общност на тяхното проучване през 2016 г.“, каза Греъм Макгрегър, професор по сърдечно-съдова медицина в Лондонския университет „Кралица Мери“ и основател на кампанията за намаляване на солта Cash (Consensus Action on Сол и здраве). „Тези критики включват използването на болни участници в изследването, което води до обратна причинно-следствена връзка (т.е. тези, които страдат от сърдечни заболявания, не ядат много храна и следователно ядат по-малко сол, но болестта води до смърт, а не до по-ниска сол прием) и използването на точково измерване на урина. "

Том Сандърс, почетен професор по хранене и диетология в King’s College London, заяви, че кампаниите за намаляване на приема на сол са били полезни в някои страни. „Приемът на сол във Великобритания е спаднал през последните 30 години от над 12 g на ден на 7 до 8 g на ден и това е придружено от спад на средното кръвно налягане на населението. Преди Япония имаше много високо разпространение на високо кръвно налягане и високи нива на инсулт и предприе действия за намаляване на приема на сол през 70-те години, а сега има много по-ниски нива “, каза той.

Но не е лесно да убедиш хората да се откажат от солта, казват Франц Месерли и Луис Хофстетер, експерти от Швейцария и Ню Йорк в коментар за констатациите на Lancet. Те цитират сър Джордж Пикеринг, професор по медицина в Университета в Оксфорд, който преди повече от половин век пише: „Твърдата диета с ниско съдържание на натрий е безвкусна, непривлекателна, монотонна, неприемлива и непоносима. За да останеш на него, е необходим аскетизмът на религиозния фанатик. “

Новото проучване измерва нивата на калий, както и натрия в урината на хората и установява, че по-високият калий, който се съдържа в плодовете и зеленчуците, намалява честотата на инсулт, сърдечни заболявания и смърт. „Може би евангелистите за намаляване на солта и либертарианците за добавяне на сол могат временно да оставят настрана витриола си и да подкрепят хипотезата, че диетите, богати на калий, дават значително по-големи ползи за здравето от агресивното намаляване на натрия“, пишат те.