Съдържание

пурпура

Какво е идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ITP)?

Идиопатичната тромбоцитопенична пурпура (ITP) е нарушение на кървенето. „Идиопатичен“ означава, че причината за състоянието е неизвестна. "Тромбоцитопеничен" означава, че кръвта няма достатъчно тромбоцити. (Тромбоцитите се наричат ​​още тромбоцити.) „Пурпура“ означава, че човек има прекомерни синини.

Когато имате ITP, имунната ви система унищожава тромбоцитите в кръвта. Тромбоцитите са малките клетки, които образуват кръвни съсиреци. Те запечатват леки порязвания и рани. Човек, който няма достатъчно тромбоцити, натъртва много лесно. Те могат да кървят дълго време след нараняване. Човек, който има ITP, може да има кървене от носа, което е трудно да се спре. Рядко могат да имат кървене в червата или дори кървене в мозъка с лека травма.

ITP също се нарича понякога „имунна тромбоцитопенична пурпура“ или „имунна тромбоцитопения“. Това може да се случи при възрастни или деца. При децата състоянието обикновено преминава самостоятелно без лечение. За възрастни често е дългосрочно състояние.

Симптоми на ITP

Симптомите на ITP включват:

  • Лесно или прекомерно натъртване.
  • Малки червеникави лилави точки по тялото, особено на долната част на краката. Наричан петехиален обрив, това се причинява от кървене под повърхността на кожата.
  • Порези или леки рани, които отнемат много дълго време за съсирване или спиране на кървенето.
  • Кръв в урината или изпражненията.
  • Необичайно тежък менструален поток при жените.
  • Необяснимо кървене от носа или венците.

При повечето възрастни ITP продължава много по-дълго, отколкото при децата. По време на диагностицирането много възрастни забелязват симптоми в продължение на няколко седмици или месеци. В същото време много възрастни имат само лека тромбоцитопения. Някои изобщо нямат симптоми на кървене.

Какво причинява ITP?

Причината за ITP не е известна. Хората, които имат ITP, образуват антитела, които унищожават кръвните им тромбоцити. Обикновено антителата са здравословен отговор. Те атакуват и унищожават бактерии или вируси. Но при хора, които имат ITP, антителата атакуват собствените клетки на тялото. Doctor’s не са сигурни защо точно се случва това.

Кой получава ITP?

Има 2 вида ITP - остър (краткосрочен) и хроничен (дългосрочен). Острата ИТП засяга предимно деца. Те често се разболяват след вирусно заболяване, като грип. Обичайната възраст за дете, получаващо ITP, е от 2 до 4 годишна възраст. Хроничният ИТП обикновено засяга възрастни. Повечето възрастни с ИТП са млади жени, но това може да се случи при всеки. ITP изглежда не е наследствен (провежда се в семейства). ITP не е заразен (не можете да го „хванете“ от някой друг).

Как се диагностицира ITP?

Вашият лекар ще Ви зададе въпроси за Вашето здраве. Той или тя ще направи физически изпит. Те могат да вземат кръвна проба за изследване. Тестът отчита кръвните клетки и тромбоцитите. Или могат да погледнат пробата под микроскоп. Вашият лекар може също да поиска да си направите изследване на костния мозък. Това може да помогне за изключване на други възможни причини за вашите симптоми.

Много възрастни откриват, че имат ИТП случайно. Кръвта им се проверява по друга причина и се установява нисък брой на тромбоцитите в кръвта.

Може ли ITP да се предотврати или избегне?

Тъй като няма известна причина, няма нищо, което може да предотврати или избегне състоянието.

ITP лечение

Леките случаи на ITP може да не изискват лечение, а само редовно проследяване на нивата на тромбоцитите. По-сериозните случаи ще изискват лечение.

Лечението на ITP при възрастни не лекува болестта. Той е насочен към увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Вашият лекар може да препоръча да приемате преднизон в продължение на няколко седмици или месеци. Преднизонът е стероид, който повишава нивото на броя на тромбоцитите Ви. Тъй като броят Ви нараства и достига безопасно ниво, Вашият лекар може постепенно да намали Вашето лекарство. Въпреки това, когато лекарството бъде спряно, броят на тромбоцитите Ви може отново да намалее.

Други лечения за ITP включват други лекарства. Те включват:

  • Друг вид стероид, наречен даназол.
  • Лекарства, които потискат имунната система.
  • Инфузии на високи дози гама глобулин.
  • Анти-RhD терапия за хора с определени кръвни групи.

Ако лекарствата не помагат достатъчно, Вашият лекар може да препоръча далака Ви да бъде отстранен. Слезката произвежда повечето антитела, които унищожават кръвните тромбоцити. Той също така унищожава стари или повредени кръвни клетки. Но премахването на далака трайно намалява способността на тялото ви да се бори с инфекцията. Някои хора могат да получат ITP дори след отстраняване на далака. Така че това лечение не се прави толкова често, колкото преди.

Как се лекува ИТП при деца?

ITP при деца обикновено е лека. Той протича без необходимост от лечение. Около 80% от децата се възстановяват напълно от ITP в рамките на около 6 месеца. Когато детето е диагностицирано, много лекари препоръчват просто да наблюдавате детето внимателно. Някои лекари обаче препоръчват кратко лечение с хапчета преднизон или инфузии с гама глобулин. Тези лечения ще увеличат броя на тромбоцитите по-бързо. И двете лекарства имат някои странични ефекти.