Кой е кандидат?

Коремът преминава през промени с увеличаване на теглото, загуба на тегло, бременност и стареене. Честите причини за паннинулектомия включват:

  • Излишната отпусната кожа в долната част на корема
  • Стриите в долната част на корема
  • Обриви или отворени рани под кожните гънки
  • Нарушаване на хигиената
  • Смущение при ходене (ако виси наистина ниско)

Паникулектомията покрита ли е от застраховка?

Застраховката може да заплати разходи за паникулектомия (премахване на надвиснала „престилка“ на кожата на долната част на корема), ако отговаряте на специфични критерии, определени от вашия конкретен застрахователен план.

Обикновено застрахователните планове изискват коремният панус да виси под нивото на пубиса, че пациентът е имал повтарящи се обриви, които не се контролират от най-малко 6 месеца консервативно лечение (като прахове, кремове, смяна на дрехи, пояси и др.).

Намесата в хигиената и ходенето също са съображения.

По принцип застрахователната компания трябва да почувства, че е медицинска необходимост, а не козметично подобрение, ако иска да предложи предварително разрешение за процедурата.

Разбира се, дори и с предварително разрешение, няма гаранция, че ще платят, въпреки че е много по-вероятно да го направят.

Паникулектомия срещу абдоминопластика (изпъкване на корема)

Panniculectomy в най-строгата дефиниция на думата е просто премахване на надвисналата престилка на кожата на долната част на корема.

В тази дефиниция се отстранява клин от кожа и тъкан, нищо не се прави с разширените мускули, коремният бутон е оставен такъв, какъвто е, така че буквално единственото нещо, което се променя, е премахнато долния паннус.

Паникулектомията не осигурява най-добрия вид на корема, тъй като това не е целта му.

Някои хирурзи ще модифицират стриктната дефиниция и вместо това ще преместят коремния бутон и/или ще фиксират разширяването на мускулите (ректална диастаза), но в действителност тези процедури попадат повече в областта на корема.

По време на свиване на корема се прави хоризонтален разрез повече или по-малко бедро до бедро, кожата и подлежащата тъкан се повдигат до нивото на границата на ребрата и мечовидната (долната част на гръдната кост), ректусните мускули се връщат заедно в средата, коремният бутон се извежда през кожата на новото му място и излишната кожа на долната част на корема се отстранява.

Често пациентите имат всички медицински оплаквания, за да се класират за панникулектомия, но искат да си направят корема за най-добър външен вид.

В тези случаи процедурата се счита за частична застраховка, частична козметика и в крайна сметка спестява пари на пациента, тъй като част от таксите за процедурата се покриват от застраховка, включително част от таксите за анестезия и операционна зала.

Ако обмисляте този тип процедура, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да се консултирате, оставете нашия офис да подреди вашите предимства и да подаде за предварително разрешение от ваше име и да отидете от там.

Рискове от панникулектомия

Стандартните хирургични рискове включват болка; кървене; инфекция; белези; болезнени или хипертрофични белези; хематом; серома; нараняване на съдове, нерви, черва, околните структури; асиметрия; лош козметичен резултат; продължителен оток, изтръпване, парастезии; мастна некроза; загуба на целия или на част от пъпа; дълбока венозна тромбоемболия; белодробна емболия; смърт; необходимост от по-нататъшна процедура и извън джобни разходи; и рискове от анестезия.

Паникулектомия след масивна загуба на тегло

Пациентите, които имат панникулектомия, често са пациенти, претърпели масивна загуба на тегло.

Като цяло, масовите пациенти с загуба на тегло са склонни да имат по-голям риск от горепосочените проблеми, по-специално с заздравяване на рани, възможност за отворена рана, разтягане на кожата след операция, риск от инфекция при продължително операционно време и евентуално повече усложнения, свързани до анестезия при пациенти с висок ИТМ (индекс на телесна маса).

Масивната загуба на тегло и хранителните дефицити наистина взимат мнение върху кожата и тъканите.

Д-р Пател има отличен опит в грижите за пациенти, претърпели всички видове операции за отслабване.

Следоперативни посещения за проследяване

Посещенията след операция обикновено се случват в деня след операцията (за смяна на превръзката и уверяване, че няма кървене, събиране на течности или кръвоснабдяване през нощта), седмицата след операцията (за отстраняване на дренажи, ако има такива), 2 седмици след това и след това се разпространяват по-рядко след това.

Графикът се коригира въз основа на предпочитанията и нуждите на лекаря/пациента.

Време за възстановяване

Разходката в деня на операцията е необходима с помощта при необходимост. За нощта на операцията е необходима и една нощ престой в заведение за долекуване или частно дежурство в дома или хотела.

Медицинските сестри ще ви помогнат при ставане и ходене, ще ви научат как да се грижите за вашите дренажи и превръзки и ще ви дадат инжекционни лекарства за болка и/или гадене, ако не се храните достатъчно, за да приемате перорални лекарства, или ако пероралните лекарства не са достатъчни за да ви е удобно.

Често пациентите с малки деца или забързания домашен график им е по-лесно да се възстановят в центъра за долекуване и остават за допълнителни нощи, за да се възстановят и излекуват в спокойна обстановка.

Можете да се къпете 24 часа след отстраняването на канализацията. Без бани, накисване във вани, горещи вани или басейни, докато разрезите не бъдат напълно излекувани.

Нежен сапун (не парфюмиран, предпочитан не дразнещ сапун) и вода над разреза е добре. Гелът от белези може да се използва, започвайки 2 седмици след операцията или след като разрезите нямат отворени места, корички или струпеи.

В края на операцията се поставя коремно свързващо вещество и се препоръчва носенето му 24 часа на ден през първите 2 седмици след операцията, а след това трябва да се използва при необходимост по време на периоди на активност или при необходимост, за да се намали отокът.

Като цяло, д-р Пател препоръчва да се избягват упражнения и тежко вдигане (> 15 паунда) в продължение на 6 седмици след операцията, като по това време можете да се върнете към тренировките.

Леката дейност, която не включва работа на сърцевината ви, е добре (като нормално ходене, но не и бързо ходене). Активността трябва да бъде ограничена до малки периоди с достатъчна почивка между тях.

Можете да се върнете на работа 2 седмици след операцията, в зависимост от нивото на болка, издръжливост и дейности, необходими за вашата професия. Често пациентите обичат да си почиват повече поради ограничения за вдигане, продължителност на работния ден или ниво на комфорт при връщане на работа.

Можете да шофирате, след като вече не приемате болкоуспокояващи или мускулни релаксатори, и да разрешите минимален период от 24 часа между последната доза болкоуспокояващо средство или мускулен релаксант и шофиране.

Ако забележите някаква болка и/или подуване на краката (особено ако е само от едната страна), трябва да уведомите д-р Пател и незабавно да докладвате на спешното отделение, за да сте сигурни, че нямате кръвен съсирек, който може да бъде животозастрашаващ.

Всички процеси на възстановяване и препоръки варират от пациент до пациент, така че тези общи насоки може да не се прилагат за всеки пациент.