пост

24 юни 2020 г. - Като мозъчен хирург, невролог и баща на три тийнейджъри, 47-годишният Рахул Джандиал се нуждае от умствена острота дори повече, отколкото повечето, за да преживее деня си. Неговата стратегия за постигането му също е уникална.

Той пропуска закуската през повечето дни в седмицата. А в понеделник и четвъртък той яде само вечеря.

„Мозъкът е хибридно превозно средство и е в оптимална функция, когато превключва между захар и мазнини като негово гориво“, казва Джандиал, доктор по медицина, доцент в катедрата по неврохирургия в базирания в Лос Анджелис Национален медицински център City of Hope. “ Най-лесният начин да постигнете това е с периодично гладуване. “

Има неща, които трябва да се имат предвид, подчертава той, отбелязвайки, че практиката не е за всеки. Но според нарастващите изследвания той може да се занимава с нещо.

В допълнение към насърчаването на загуба на тегло, така нареченото периодично гладуване може да доведе до множество други изненадващи ползи за здравето, от подобрено здраве на сърцето и мозъка, до по-нисък риск от диабет и дори по-дълъг живот, показват скорошни изследвания.

Докато голяма част от изследванията са били върху животни, се появяват обещаващи опити с хора и текат още десетки.

И благодарение на книги с инструкции като „Бързата диета“, „Неврофитнес на Джандиал: Тайните на мозъчния хирург за повишаване на производителността и разгръщане на творчеството“ и препоръки от известни личности като изпълнителния директор на Twitter Джак Дорси (който яде само едно хранене на ден), хората започват да питат техните лекари за това.

„Доказателствата, че периодичното гладуване е от полза за здравето на хората с наднормено тегло, вече са много силни и потенциалът му да забави или обърне някои болести изглежда много добре“, казва д-р Марк Матсън, невролог от университета „Джон Хопкинс“ в Балтимор и автор на нова статия за периодичното гладуване в The New England Journal of Medicine.

Роден за Бързо

Както отбелязва Матсън, земеделието съществува само от около 10 000 години. Преди това нашите предци не само трябваше да останат без храна за дълги разстояния, но трябваше да ловуват, докато са гладни - задача, която изисква умствена и физическа пъргавина.

„От еволюционна гледна точка ние сме генетично настроени да функционираме добре в състояние, лишено от храна“, казва той.

В рамките на само 12 часа без храна, тялото започва да прави промени, за да пести енергия и да работи по-ефективно, обяснява д-р Бенджамин Хорн, клиничен доцент в катедрата по сърдечно-съдова медицина в Станфордския университет.

С резервоара си с глюкоза или захар, празен, той започва да изгаря мазнини и да произвежда химически странични продукти, наречени кетони, които циркулират в тялото, подобрявайки чувствителността към инсулин, намалявайки възпалението и захранвайки мозъка. Нивата на натрий в кръвта и съединението, наречено TMAO (замесено в сърдечни заболявания), спадат, докато броят на червените кръвни клетки се повишава, осигурявайки тласък за здравето на сърцето. И нивата на съединение, наречено мозъчно-получен невротрофичен фактор (BDNF), протеин, необходим за поддържане на здрави неврони, скок.

Междувременно клетките преминават от режим на изграждане в режим на почивка и ремонт, почистване и фиксиране на дефектни митохондрии (енергийните пещи на клетката) и намаляване на оксидативния стрес (увреждането на клетките, което застарява тъканите).

След като ядем отново, клетките са се приспособили да използват по-добре мазнините, въглехидратите и протеините, които им хвърляме.

„Превключването между гладуването и храненето има свои уникални предимства“, казва Матсън, отбелязвайки, че строга диета с ограничаване на калориите или „кетогенна“ или богата на мазнини диета няма да има същите ефекти. „Това не е диета. Това е начин на хранене. "

Истински ползи, реални рискове

Този начин на хранене се предлага в няколко разновидности.

Някои планове изискват ограничаване на храненето до 6- до 12-часов прозорец на ден. Други призовават за нормално хранене няколко дни в седмицата, след което радикално ограничаване на калориите за 2 или 3 дни.

Доказано е, че и двата подхода помагат, като проучвания в областта на отслабването и метаболитното здраве показват особено обещание.

Едно скорошно 12-седмично проучване на жени с наднормено тегло на около 40 години установи, че тези, които ядат само 500 калории, 3 дни в седмицата и не ограничават калориите през останалите 4 дни, губят точно толкова килограми, колкото тези, които намаляват калориите на строги 1200 до 1500 дневно. И в 6-месечно проучване, включващо 100 жени, половината бяха назначени на план с периодично гладуване 5: 2 (гладуване 2 дни и ядене на това, което искаха останалите 5), а другата половина на диета, при която дневните калории намаляват с тримесечие. Двете групи загубиха еднакво количество тегло, но тези в групата 5: 2 загубиха повече мазнини по корема.

„Това не осигурява непременно предимство при отслабване, но също така работи и предоставя още една възможност за хората“, казва диетологът Фелисия Лин Стегър, доктор по медицина, изследовател в областта на храненето от Университета в Алабама, който препоръчва гладуване на пациенти които се борят с конвенционалните диети.

Дори при липса на загуба на тегло, гладуването може да помогне за отблъскване на диабета и сърдечните проблеми, показват проучвания.

В едно скорошно проучване на Университета в Алабама мъже предидиабет, които ограничиха храненето си от 9 до 15 часа. в продължение на 5 седмици, докато все още се хранеха достатъчно, за да поддържат теглото си, видяха подобрена чувствителност към инсулин и кръвно налягане.

И проучвания на религиозни групи показват, че гладуването по-малко от един ден в месеца в дългосрочен план може да повлияе на здравето на сърцето и дълголетието.

Хорн, който също е директор на сърдечно-съдовата и генетична епидемиология в Института за сърдечни заболявания Intermountain в Солт Лейк Сити, започна да се занимава с гладуване преди 20 години, когато забеляза нещо уникално за своите пациенти в Юта. Те са сред най-ниските нива на смъртност от сърдечни заболявания в страната.

„Смятахме, че в техния начин на живот трябва да има нещо, което движи това“, спомня си той, отбелязвайки, че около две трети от жителите на Юта са членове на Църквата на Исус Христос на светиите от последните дни или мормонската църква и най-бързо една неделя на месец. „Постите наистина стърчаха.“

Хорн проследява 2000 пациенти в продължение на 4 години и установява, че рутинните гладуващи са с 45% по-малко вероятно да умрат по време на периода на изследване и 71% по-малко вероятно да имат сърдечна недостатъчност. Тези, които бяха постили по-голямата част от живота си, също обикновено живееха по-дълго.

Мислете по-остро, живейте по-дълго

Може би най-интригуващата, но най-малко проучена полза се крие в здравето на мозъка.

Учените знаят от десетилетия, че кетоните, които се произвеждат, когато тялото е лишено от въглехидрати и са в състояние да проникнат през мозъка, могат да бъдат мощен източник на енергия за мозъчните клетки и да успокоят „електрическите бури“ или гърчове при тези, които имат вид епилепсия . Постенето може също така да стимулира производството на невротрансмитер за успокояване на безпокойството GABA. (По време на екстремно гладуване за филма „Машинистът“, в който е отслабнал 62 килограма, актьорът Кристиан Бейл го определи като „най-подобното на дзен състояние, в което съм бил в живота си.“) И проучвания върху животни показват, че периодичното гладуване може да предотврати смъртта на мозъчните клетки, да отблъсне симптомите, подобни на болестта на Алцхаймер, и да повиши способността за учене и запомняне.

От друга страна, всеки, който някога е изпитвал желание да подремне след голямо хранене, знае колко много храна може да извлече умствената енергия.

Но проучванията при хора, които разглеждат гладуването и здравето на мозъка, не са достатъчни, казва Матсън.

„Що се отнася до цялостното лечение на заболявания, все още има много малко изследвания при хора.“

Но в момента текат десетки проучвания, като изследователите разглеждат ролята, която гладуването може потенциално да играе при лечението на някои видове рак, намаляване на страничните ефекти от химиотерапията и справяне с диабет тип 2.

Докато изследването се развива, мнозина настояват за повишено внимание.

„Има много неща, които все още не знаем“, казва Барбара Гордън, председател на катедрата по хранене и диететика в държавния университет в Айдахо. „Най-очертаващият се въпрос е дали този начин на хранене може да има дългосрочни вредни последици за здравето.“

Гордън е особено слаб към екстремните диети, които изискват хората да прекарват цели дни без да ядат и може да доведе до „нездравословен модел на преяждане и гладуване“. А за хората с диабет, които приемат лекарства, за да управляват кръвната си захар, гладуването, натрупано върху лекарствата, може да потопи кръвната захар до опасни нива, предупреждава тя.

А за тези, които вече са слаби или възрастни, гладуването потенциално може да доведе до загуба на костна маса и загуба на мускули.

„Не искаме да оставим хип-хода да изпревари доказателствата“, казва Джандиал, който никога не би препоръчал периодично гладуване на онкоболен и призовава всеки със здравословно състояние да се консултира с лекаря си, преди да го опита.

Но за хора като него, които имат късмета да са в добро здраве и да могат да избират кога и какво да ядат, той вижда няколко пропуснати хранения като малка жертва за големи печалби.

„Ако имам лукса да правя малки промени в ритъма на хранене, които могат да ми дадат предимство във фокуса, яснотата и здравето, защо не?“

Източници

Рахул Джандиал, доктор по медицина, доцент, Отдел по неврохирургия, Национален медицински център City of Hope, Лос Анджелис.

CNBC.com: „Изпълнителният директор на Twitter Джак Дорси:„ Ям седем хранения всяка седмица, само вечеря. “

Марк Матсън, доктор по медицина, невролог, Университет "Джон Хопкинс", Балтимор.

Д-р Бенджамин Хорн, клиничен доцент, катедра по сърдечно-съдова медицина, Станфордски университет; директор, сърдечно-съдова и генетична епидемиология, Intermountain Heart Institute, Солт Лейк Сити.

Хранителни вещества: „Пилотно проучване на новите ефекти на периодично гладуване върху промените в метаболомичния и триметиламин N-оксид по време на 24-часово гладуване само с вода в изпитанието FEELGOOD.“

Felicia Lynn Steger, PhD, изследовател на науката за храненето, Университет на Алабама, Бирмингам.

Тираж: „Резюме 11123: Начин на живот с периодично гладуване и дълголетие на човека при сърдечни катетеризационни популации.“

Joe.co.uk: „Крисчън Бейл за това какво е чувствал да отслабне толкова много за ролята си в машиниста.“

Детска неврология: „Неврофармакологията на кетогенната диета.“

Барбара Гордън, председател, отдел по хранене и диететика, Държавен университет в Айдахо, Покатело.

Американска сърдечна асоциация: „Редовното гладуване може да доведе до по-дълъг и здравословен живот.“