В някои случаи промяната в диетата ще забави развитието на болестта.

кучето

„Много собственици искат да променят диетата на кучето си, ако видят някакви признаци“, че нещо не е наред с черния дроб, казва ветеринарният диетолог на Tufts Cailin Heinze, VMD, DACVM. „Но промяната в стойностите на чернодробните ензими при работата на кръвта не означава непременно, че диетичната промяна е подходяща.“ Всъщност има само два основни случая, при които промяната в диетата се оказва полезна за чернодробните заболявания.

Когато чернодробното заболяване е тежко и кучето има непоносимост към протеини

Една от двете причини да промените диетата на кучето в случай, че има чернодробно заболяване е, че заболяването е станало тежко, което означава, че кучето по същество е претърпяло чернодробна недостатъчност и този орган вече не е в състояние да прави това, което трябва - филтрира токсини от телесните тъкани и служат като „контролен панел“ за метаболизма.

Някои кучета с напреднало чернодробно заболяване могат да показват признаци на „чернодробна енцефалопатия“, което в общи линии означава проблем с мозъка, свързан с черния дроб. Те включват ходенето на кучето, сякаш е пияно, чувства се наистина сънливо след хранене - „някаква просторност или намалена зона“, казва д-р Хайнце - припадъци и зяпане в стената или дори притискане на главата й в стената.

Ако видите някой от тези признаци, очевидно е спешен случай и кучето трябва да бъде оценено веднага. Често е необходима чернодробна биопсия, за да се оцени точния характер на ситуацията, както и степента на заболяването.

Тези засягащи признаци се появяват, тъй като черният дроб все по-малко може да метаболизира правилно протеина. Обикновено черният дроб разгражда аминокиселинните градивни елементи на протеина, за да отдели съдържащия се в тях азот. Този процес произвежда амоняк, който в крайна сметка се отделя с урината като урея. Но ако черният дроб значително загуби способността си да функционира нормално, амонякът остава в кръвта с други токсини и това е причината за всички неврологични проблеми.

„Можем да коригираме диетата, за да помогнем за намаляване на нивата на някои от тези токсини“, казва д-р Хайнце, „и един от начините, по които правим това, е чрез намаляване на общото количество протеин в диетата. Всяко куче има минимално количество протеин, което трябва да поеме, за да има нормална телесна функция. Но при кучета с наистина тежко чернодробно заболяване, ако им дадете много повече от необходимото, вие подклаждате огъня. "

Видът на протеините също се брои. „Изглежда, че някои видове протеини причиняват по-лоши проблеми“, коментира д-р Хайнце. „Нещата като месото от органи и рибата съдържат по-високи нива на определени съединения (пурини, някои от аминокиселините), които могат да бъдат особено вредни за кучета с лошо чернодробно заболяване. Много се справят по-добре с протеини на растителна основа или протеини на базата на яйца и млечни продукти, както поради разликите в аминокиселинния състав, така и поради разликите в тъканите, от които протеинът идва. "

За щастие има терапевтични диети за кучета, които се предлагат по рецепта от ветеринарни лекари, които осигуряват правилните видове протеини в правилните количества. Тези продукти обикновено са на основата на яйца или соя. Собствениците не трябва да се притесняват за качеството на протеина. Както яйцата, така и соята съдържат висококачествени протеини, които ще осигурят необходимото хранене в същото време, за да се окажат по-нежни към неуспешния черен дроб.

Въпреки това собствениците на домашни любимци трябва да отбележат, че за куче в по-късните стадии на заболяването има много проби и грешки. „Количеството протеин, което се понася, е индивидуално за пациента“, казва д-р Хайнце. „Колко протеин се понася зависи от степента на заболяването, какво го причинява, както и от лекарствата, които домашният любимец приема.“ Целта е да се поддържат нивата на белтъците в кръвта в нормални граници и да се храни най-високото ниво на протеин, което се толерира, без да се предизвиква необичаен амоняк в кръвта или клинични признаци. Диетата обаче обикновено не се използва самостоятелно. Лекарствата често се използват заедно с диетата за подобряване на толерантността на кучето към протеини. Комбинацията е това, което ще помогне за контролиране на клиничните симптоми.

Важно е да се подчертае, че повечето кучета, които имат проблеми с черния дроб, основани единствено на повишени нива на чернодробните ензими в кръвта, имат сравнително нормална обща чернодробна функция и не показват признаци на чернодробна енцефалопатия. За кучета без клинични признаци, като куче, което е повишило нивата на чернодробните ензими в кръвен панел, взето преди да премине под упойка за нещо рутинно като зъболекарска работа, не е посочена диетична промяна. Обикновено анормалните стойности се наблюдават и ако продължават да падат извън нормалните граници, вероятно се изисква биопсия, за да се разбере същността на чернодробния проблем.

За да се подчертае въпросът, модификацията на диетата с помощта на ветеринарна терапевтична диета вероятно няма да помогне на куче с леко повишени чернодробни ензими (които много добре могат да се върнат към нормалното сами) или дори при чернодробно заболяване в среден стадий. Заболяването трябва да е доста далеч, за да има благотворен ефект специална диета с ниско съдържание на протеини. Доказателствата просто не са налице, за да се промени диетата на кучето в случай на леки или дори умерени чернодробни проблеми.

Излишък от мед в черния дроб

Другата причина да промените диетата на куче с чернодробно заболяване е, ако заболяването е причинено от излишък от натрупване на мед. С течение на времето, ако кучето не е в състояние да изчисти излишната мед от черния си дроб (това е генетично състояние при някои породи като бедлингтънски териери), това уврежда чернодробните клетки и може да развие тежко чернодробно заболяване и дори чернодробна недостатъчност. Както при чернодробните заболявания като цяло, биопсия може да се извърши, дори ако кучето изглежда добре, ако ензимите на черния дроб в кръвта се установят при рутинен преглед, че са много по-високи, отколкото би трябвало и не се подобряват с консервативно лечение. Ако чрез биопсия се установи, че излишъкът от мед в черния дроб е проблемът, диетичните промени трябва да се предприемат незабавно - не искате да чакате кучето да достигне точката на чернодробна недостатъчност, за да направи разлика. Кучетата с излишък от мед в черния си дроб могат да действат напълно нормално, да са леко болни или дори да преминат в пълноценна остра чернодробна недостатъчност, в зависимост от тежестта на натрупването на мед и колко време е необходимо за натрупване.

След като токсичността на медта бъде идентифицирана като проблем, се прилагат лекарства, които помагат за премахването на излишъка от черния дроб. Въвеждането на диета с ниско съдържание на мед е допълнителна мярка, която помага да се предотврати по-нататъшното натрупване на мед. Как да го намерите?

Същите нискобелтъчни терапевтични диети, предписани от ветеринарни лекари за кучета с тежко чернодробно заболяване, също са с ниско съдържание на мед. „Това е един вид, подходящ за всички“, казва д-р Хайнце.

Проблемът обаче е, че един размер не винаги се вписва много добре. „Предизвикателството“, казва д-р Хайнце, „е, че много кучета с твърде много мед не се нуждаят от диета с ниско съдържание на протеини, тъй като черният им дроб не е толкова зле. Ако това, което се предлага в търговската мрежа, не е подходящо за кучето, мога да препоръчам внимателно добавяне на протеин към терапевтична чернодробна диета или да препоръчам домашно приготвена диета, за която ще предложа конкретна рецепта “, тоест с по-високо съдържание на протеини, но с ниско съдържание в мед. Като алтернатива, може да има комерсиални диети, които не са насочени към черния дроб, които са по-ниски, но не и най-ниски в медта, които могат да работят за конкретно куче.

Храните с високо съдържание на мед обикновено са червени меса и органични меса като черен дроб. Диетата с по-ниско съдържание на мед може да съдържа например пиле вместо говеждо месо. „Оценяваме отделния пациент“, казва д-р Хайнце. „Надеждата е, че черният дроб не е бил толкова повреден от медта, че да не може да се регенерира. Чернодробната тъкан може да се регенерира до значителна степен, ако черният дроб като цяло не е твърде далеч. "

Подобно на протеините, ветеринарният диетолог може да промени приема на мед, за да отговаря на отделното куче - важен момент, защото строго погледнато, терапевтичните храни с ниско съдържание на мед, достъпни за кучета, са с толкова ниско съдържание на този минерал, че теоретично биха могли да направят домашен любимец с недостиг на мед, особено ако се използват за дълги периоди от време, заедно с медикаменти за намаляване на медта. Трябва да погледнете ситуацията пред себе си. „Представете си 2-годишно куче с твърде много чернодробна мед, показващо признаци на клинично заболяване, което вече яде диета с по-ниско съдържание на мед“, казва д-р Хайнце. „Сравнете това с куче, което на 10-годишна възраст е диагностицирано с излишък на чернодробна мед и през целия си живот се храни с високо съдържание на мед, но няма клинични признаци. 2-годишното дете ще е повишило нивата на мед много по-бързо и ще се нуждае от по-строго ограничаване на медта, както и медикаменти за намаляване на медта. "