Затлъстяването нараства в световен мащаб от десетилетия, излагайки хората на риск от развитие на диабет, сърдечни заболявания и няколко форми на рак. Днес две трети от възрастните и една трета от децата в САЩ са с наднормено тегло или затлъстяване. Тъй като цифрите в мащаба стават все по-големи, нараства и диетата и индустрията за отслабване, която сега струва десетки милиарди долари. Това, което изглежда не се увеличава обаче, е разбирането на хората за затлъстяването и как да отслабнете. Ето няколко от митовете, помътняващи фактите.

отслабване

1. Индексът на телесна маса е безполезен.

Индексът на телесна маса или ИТМ е прост и широко използван метод за класифициране дали човек има наднормено тегло или затлъстяване. Изчислява се чрез разделяне на телесното тегло на човек на квадратен ръст, което помага да се отчете фактът, че по-високите хора тежат непропорционално повече от по-ниските, ако имат същия процент телесни мазнини.

ИТМ често се критикува, защото не разграничава мускулите от мазнините. Следователно мускулестите хора могат погрешно да бъдат класифицирани като наднормено тегло, като куотърбекът на Далас Каубойс Тони Ромо, чийто ИТМ го прави граничен затлъстяване.

Но въпреки ограниченията си и прословутите контрапримери, ИТМ е силно свързан с телесните мазнини и правилно категоризира хората, че имат излишни телесни мазнини повече от 80 процента от времето. Допълнителни прости измервания като обиколката на талията може да са още по-информативни, защото предоставят информация за това къде се разпределят мазнините в тялото.

2. Всички хора със затлъстяване са нездравословни.

Идеята, че хората със затлъстяване не могат да бъдат здрави, се повтаря широко. CNN каза на читателите, че "няма такова нещо" като здравословно затлъстяване. Форбс го нарече „мит“. „Не можеш да си в форма и да си дебел“, съобщава Time.

Но в действителност местоположението на мазнините в тялото може да е по-важно за здравето, отколкото общото количество мазнини. Хората, които са с „крушовидна форма“, са склонни да съхраняват мазнини в задните си части и по хълбоците и са изложени на по-малък риск от заболяване, отколкото тези с „ябълкова форма“ и са склонни да трупат мазнини около корема. Особено зле е „висцералната мазнина“ около органите, както и мазнините в черния дроб. Така че затлъстяването, но с форма на круша може да бъде по-малко рисковано от наднорменото тегло или нормалното тегло, но с форма на ябълка, което носи увеличения дял на висцералните и чернодробните мазнини. Това осъзнаване доведе до неотдавнашната концепция за „метаболитно здравословно затлъстяване“.

Генетиката определя преди всичко къде се съхраняват мазнините в тялото. Мъжете, особено тези с южноазиатски етнически произход, имат по-голям дял от опасните висцерални мазнини, отколкото жените. Насочването на загубата на телесни мазнини от един регион в друг е трудно, но цялостната загуба на тегло води до предсказуемо паралелно намаляване на всички различни мастни натрупвания.

Освен това упражненията могат да помогнат за противодействие на отрицателното въздействие на затлъстяването върху здравето. Физически годни и активни хора със затлъстяване имат сходен или намален риск от сърдечно-съдови заболявания и смърт като хората с по-малко мазнини, но също така и с по-ниска форма. Следователно физическото бездействие може да бъде толкова голям риск за здравето, колкото затлъстяването и хората трябва да бъдат насърчавани да бъдат активни, дори ако това не води до загуба на тегло.

3. Наличието на здравословно телесно тегло е свързано с лична отговорност и воля.

Хората с нормално тегло понякога обичат да си признават, че избягват затлъстяването, предполагайки, че затлъстяването възниква от някаква комбинация от лакомия и леност. Както препоръчват всички тези медицински експерти в раздели за коментари в Интернет, просто яжте по-малко и упражнявайте повече!

Уви, ако само подобни съвети бяха ефективни. Помислете за упражнения. Дори когато хората участват в контролирана програма за упражнения, загубата на тегло е много по-малка, отколкото би могло да се очаква от изгорените калории по време на тренировка. Средно упражняващите жени не изпитват загуба на тегло и много хора всъщност наддават. Това може да е резултат от компенсаторни намаления при други физически дейности - като срутване на дивана за няколко часа след 30-минутно бягане. Алтернативно, гладът може да се увеличи и не отнема много храна, за да компенсира изразходваните калории по време на тренировка.

Защо просто да не броим калории и да не ядем по-малко? За съжаление, дори и с най-добрите приложения за проследяване на диета, хората са склонни силно да подценяват колко храна консумират. Освен това приемът на калории има тенденция да варира значително, като колебанията често надхвърлят 1000 калории от един ден до следващия. Как би могъл някой да разбере дали е направил вдлъбнатина в приема на калории с помощта на такива несъвършени инструменти? Разбира се, извършването на големи намаления на калории би било по-лесно да се открие и това е, което повечето хора правят, когато „отидат на диета“, за да отслабнат. Когато това се случи, биологията се противопоставя на загубата на тегло, като увеличава апетита и глада.

4. Диетата кара тялото да премине в „режим на глад“, забавяйки метаболизма си и спирайки загубата на тегло след няколко месеца.

Идеята, че диетата всъщност може да бъде контрапродуктивна за отслабване, е нещо, което се появява почти във всяка фитнес публикация, а предупрежденията за платото за отслабване изобилстват.

Но въпреки че е вярно, че метаболизмът се забавя, когато хората намаляват калориите, това компенсира по-малко от половината от намаляването на диетичните калории през първите шест месеца. Отнема няколко години, за да забави метаболизма, за да компенсира напълно намаляването на калориите на средния диетист и да доведе до плато с тегло. Фактът, че повечето хора изпитват плато с тегло много по-рано, обикновено след шест до осем месеца диета, означава, че нещо друго трябва да се случи, за да осуети тяхната продължителна загуба на тегло.

Всъщност страховитото плато с тегло е много по-вероятно резултат от постепенна загуба на придържане към първоначалния план - хората всъщност ядат много повече калории, когато отслабването им спре, отколкото когато започнат да диетират. Защо това се случва не е напълно изяснено, но биологията вероятно играе важна роля. Например, ние знаем, че загубата на тегло води до хормонални промени, които влияят на чувството за глад и пълнота, както и променят начина, по който мозъкът реагира на хранителните сигнали в околната среда. Храната всъщност може да стане по-полезна. Тези промени влияят върху общия прием на храна и могат да се появят под нивото на нашето съзнателно съзнание. Следователно хората могат честно да съобщят, че се придържат към първоначалната си диета, когато настъпи плато с теглото, но обективните измервания показват друго.

5. Всички диети са обречени на провал.

„Пазете се от диета“, предупреждава Шифър, отбелязвайки, че шансът ви да задържите килограмите не е по-висок от шанса да оцелеете с метастатичен рак на белия дроб. Дори уебсайтът на Goop за начина на живот на актрисата Гуинет Полтроу предупреждава, че повечето усилия за отслабване са обречени.

Този мит съществува, защото статистически повечето хора са склонни да възвърнат поне част от загубеното си тегло след няколко години. Това е особено вярно, ако смятат, че диетите са временна стратегия за отслабване. Въпреки това, когато промените в диетата са част от постоянната модификация на начина на живот, много хора губят тегло и го пазят дълго време.

Неотдавнашно проучване показа, че осем години след като възрастните започват диета и тренировъчна програма, повече от половината поддържат загуба на тегло над 5% - количество, за което се смята, че е от клинична полза. Освен това почти 40 процента от хората са загубили повече от 10 процента от първоначалното си телесно тегло след една година, а около 65 процента от тези са поддържали повече от 5 процента загуба на тегло след осем години.

В допълнение към честото наблюдение на теглото, тайната на техния успех може да бъде физическата активност. Въпреки че упражненията може да не са много ефективни за предизвикване на загуба на тегло, те често са основен фактор за поддържане на загубеното тегло. Това може да се дължи на факта, че в сравнение с отслабването е необходима само относително умерена промяна в калориите, за да се запази теглото.

Например Националният здравен институт по планиране на телесното тегло изчислява, че 40-годишна жена, която тежи 200 килограма, изисква малко повече от 1000 калории, за да бъде извадена от ежедневната си диета, за да загуби 40 килограма за шест месеца. Но впоследствие поддържането на 40-килограмовата загуба на тегло изисква постоянна промяна от само около 350 калории на ден, което може да се постигне с един час дневно ходене.

Кевин Д. Хол е старши изследовател в Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, където е началник на секция „Интегративна физиология“ и създател на Националния институт по здравно планиране на телесно тегло.